Introduktion til DSM Personlighedsforstyrrelser

Ikke mange ændringer i DSM-5

Personlighedsforstyrrelser er psykiatriske tilstande, der begynder i ungdomsårene eller tidlig voksenalderen, fortsætter i mange år og forårsager stor nød. Personlighedsforstyrrelser påvirker ofte din evne til at nyde livet eller opnå opfyldelse i relationer, arbejde eller skole.

Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (DSM-5) indeholder 10 personlighedsforstyrrelser, herunder borderline personality disorder (BPD).

Diagnose

DSM-IV-TR anvendte et "multi-aksialt" diagnostisk system. Det betyder, at når der blev foretaget en diagnose ved brug af DSM-IV, blev opmærksomheden rettet mod fem forskellige områder eller akser, der kunne have påvirket den enkelte, der blev diagnosticeret.

Personlighedsforstyrrelser blev diagnosticeret på Axis II i det multi-aksiale system. Denne akse er forbeholdt meget langvarige betingelser med klinisk betydning. Mental retardation er den eneste anden betingelse, der blev diagnosticeret på akse II.

I DSM-5. Den nyeste version, der er ingen akser.

Klynger

Personlighedsforstyrrelser er organiseret i tre "klynger" i både DSM-IV-TR og DSM-5. Forstyrrelserne i hver klynge deler vigtige træk eller har overlapning i forhold til egenskaberne hos personer, som er diagnosticeret inden for denne klynge.

'Cluster A'

Personlighedsforstyrrelserne "Cluster A" er karakteriseret ved mærkelig eller excentrisk adfærd. Personer med personlighedsforstyrrelser i denne klynge har tendens til at opleve store forstyrrelser i relationer, fordi deres adfærd kan opfattes som ejendommelig, mistænkelig eller løsrevet.

"Cluster A" personlighedsforstyrrelser omfatter:

• Schizotypal personlighedsforstyrrelse
• Paranoid Personlighedsforstyrrelse
• Schizoid personlighedsforstyrrelse

'Cluster B'

Personlighedsforstyrrelserne "Cluster B" karakteriseres af dramatisk eller uregelmæssig adfærd. Personer med personlighedsforstyrrelser i denne klynge har tendens til enten at opleve meget intense følelser eller engagere sig i ekstremt impulsiv, teatralsk, promiskuøs eller lovbrudende adfærd.

Personlighedsforstyrrelserne "Cluster B" omfatter:

• Borderline Personality Disorder
• Histrionisk personlighedsforstyrrelse
• Antisocial personlighedsforstyrrelse
• Narcissistisk personlighedsforstyrrelse

'Cluster C'

"Cluster C" personlighedsforstyrrelser er karakteriseret ved angst. Personer med personlighedsforstyrrelser i denne klynge har tendens til at opleve gennemgribende angst og / eller angst.

"Cluster C" personlighedsforstyrrelser omfatter:

• Afhængig personlighedsforstyrrelse
• Obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse
• Unødvendig personlighedsforstyrrelse

Behandling

Sammenlignet med humørsygdomme er der bemærkelsesværdigt lidt forskning i behandlingen af ​​personlighedsforstyrrelser. Det meste af den eksisterende forskning fokuserer på behandling af BPD. For BPD er der en række behandlinger , der anses for effektive til at reducere symptomer, herunder psykoterapi og medicinering muligheder.

Generelt mener mange eksperter, at personlighedsforstyrrelser er vanskelige at behandle, fordi de pr. Definition er langvarige personlighedsmønstre. Når det er sagt, er dette et spørgsmål, der ikke har været underkastet meget omhyggelig forskning. Mere forskning er nødvendig for at undersøge effektiviteten af ​​behandlinger for personlighedsforstyrrelser.

Nylig forskning har imidlertid vist, at personlighedsforstyrrelser er lettere at behandle end tidligere, og at mange mennesker forbedres ved fortsat behandling.

Følgesygdomme

Der er meget comorbiditet mellem personlighedsforstyrrelser, hvilket betyder, at en person, som opfylder diagnostiske kriterier for en personlighedsforstyrrelse, ofte også opfylder kriterier for en eller flere yderligere personlighedsforstyrrelser. En nylig undersøgelse finansieret af National Institute of Mental Health fandt, at omkring 85% af personer med BPD også opfylder diagnostiske kriterier for mindst en anden personlighed eller humørsygdom.

_Kilder:

_{American Psychiatric Association. Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR 4. udgave . American Psychiatric Association: 2000.}

_{Grant BF, Chou SP, Goldstein RB et al. "Prevalens, korrelerer, handicap og comorbiditet af DSM-IV Borderline Personality Disorder: Resultater fra Wave 2 National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions," Journal of Clinical Psychiatry , 69 (4): 533-545, 2008.}

_{"Personlighedsforstyrrelser Faktablad." American Psychiatric Association (2013).}

_{"Personlighedsforstyrrelser." Mayo Clinic (2014).}

_{"Borderline Personality Disorder." National Institute of Mental Health (2016).}