Elektrokonvulsiv terapi er en kontroversiel psykiatrisk behandling
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en form for psykiatrisk behandling, der involverer at fremkalde anfald med brug af elektrisk stimulering, mens en patient er under generel anæstesi. Oprindeligt kendt som elektroshock terapi, blev ECT først introduceret af et par italienske psykiatere i 1938. Men brugen af inducerede anfald til behandling af psykisk sygdom går tilbage så langt som i begyndelsen af 1500'erne.
Det blev en populær psykiatrisk teknik i 1940'erne og 1950'erne, især ved behandling af alvorlig depression . Stigma knyttet til brugen af ECT førte til et fald i brugen af det i 1960'erne. Fremkomsten af effektive psykiatriske lægemidler til behandling af depression bidrog også til dens tilbagegang. I dag anvendes elektrokonvulsiv terapi stadig som en behandling for tilfælde af alvorlig depression, mani og skizofreni, selvom brugen forbliver kontroversiel.
ECT Statistik
- Ca. 70 procent af ECT patienter er kvinder.
- Remission satser skønnes at være mellem 60 og 70 procent.
- I en rapport troede mellem 29 og 55 procent af patienterne, at de havde oplevet permanent hukommelsestab som følge af ECT.
- I England modtager mere end 11.000 mennesker ECT hvert år.
- Mellem 1975 og 1980 var der en nedgang på 46 procent i ECT-brug i USA.
- ECT-brugen forblev stabil i løbet af 1980'erne og begyndte endda at stige gennem det næste årti.
- Mere end en tredjedel af ECT patienter er 65 år og ældre.
- Anvendelse hos børn og teenagere forbliver forholdsvis sjældent. I en undersøgelse fra 1993 var mindre end 0,20 procent af patienterne, der fik ECT, under 18 år.
På effektivitet
Mens brugen af ECT forbliver kontroversiel, foreslår mange nyere undersøgelser og litteratur anmeldelser, at det kan være en sikker og effektiv behandling, især i tilfælde af alvorlig depression.
I 1941 blev elektrokonvulsiv terapi (ECT) brugt af næsten halvdelen af psykiatrisk institutioner i USA. ECT er blevet fundet effektiv til nogle patienter, der ikke reagerer på andre terapier, herunder antidepressiva. En måde at mindske muligheden for hjerneskade på er stimuleringsområderne og benytter den minimalt, kun når andre behandlingsmetoder er mislykkedes.
Beviserne, der understøtter ECT's effekt i depression, er overvældende. I flere undersøgelser viste ECT at være langt mere effektiv end andre metoder. Der er stadig betydeligt stigma knyttet til dets brug, så det bruges sparsomt.
På bivirkninger
Bivirkninger fra ECT omfatter hukommelsestab, endog permanent tab, brudte knogler, hovedpine og lige død. Der findes alvorlige komplikationer, især risikoen for permanent hjerneskade. Inden du går i ECT, skal du tale med din læge for at sikre dig, at du har udtømt andre muligheder og for at diskutere dine risici.
Mere om ECT
For en reel redegørelse for en patients erfaring med elektrokonvulsiv terapi, skal du sørge for at tjekke Anna's ECT Diary . En læser deler sin erfaring med ECT-proceduren, herunder hvorfor hun valgte at gennemgå proceduren, eftervirkningerne af behandlingen og hendes følelser ved afslutningen af behandlingen.
Vores guide til depression, Nancy Schimelpfening, har også flere oplysninger om, hvad der sker før, under og efter ECT .
Kilde:
Carney, S. "Electroconvulsive Therapy". British Medical Journal. 1343-1344. 2003.
Mental sundhed Amerika. Elektrokonvulsiv terapi. 2015.