Symptomer, behandling og resultater
Cyclothymisk lidelse eller cyclothymia er en stemningsforstyrrelse, hvor et barn oplever alternerende episoder af hypomani og depressive symptomer . Cyclothymia anses for at være en del af bipolar lidelsespektret, med milde men kroniske symptomer.
Kurset for cyklothymi
Cyklotymisk lidelse indebærer perioder med depressive symptomer, der veksler med perioder med hypomani, hvilket er en forhøjet stemningstilstand.
For at få en diagnose af cyklothymi, skal et barn opleve symptomer i mindst et år, med højst to måneder fri for symptomer.
Udbruddet af cyclothymia begynder typisk i ungdomsårene, selv om det kan begynde så tidligt som barndommen.
Selv om antallet af cyclothymia og andre bipolære lidelser hos børn og unge ikke er veletableret, rapporterer National Institute of Mental Health, at cyklothymien er ca. 1% hos børn og så højt som 3% hos unge.
En familiehistorie af bipolar eller cyklotymisk lidelse er en risikofaktor for udvikling af cyklothymi. Nogle undersøgelser tyder på, at cyclothymia er en risikofaktor for udvikling af bipolar II lidelse.
Symptomer på cyclothymia
Symptomer på cyclothymi anses for at være milde nok til at fungere. Et barn oplever dog ofte betydelige svækkelser på vigtige områder af daglig funktion.
Symptomer på cyclothymia kan omfatte:
- Irritabilitet
- Kort eller hurtigt temperament
- Meget lidt eller ingen søvn, men ikke træt
- Let distraheret
- Manglende koncentration
- Alt for glade
- Tilbagevendende tanker om død eller selvmord
- Hurtig tale
- Racing tanker
- Vanskeligheder ved at fuldføre en opgave
- Engagerer i overdreven hensynsløs adfærd, såsom hurtig kørsel, overforbrug, stofmisbrug mv.
Børn eller teenagere med cyclothymia kan beskrives som upålidelige, humør eller temperamentsfulde på grund af uforudsigelige eller irritabel humør.
For en diagnose af cyclothymia må de depressive symptomer ikke opfylde kriterierne for en alvorlig depressiv episode , og de hypomaniske symptomer må ikke opfylde kriterierne for mani. Derudover må symptomer ikke forklares bedre af stofbrug eller anden psykiatrisk eller medicinsk sygdom.
Behandlingsmuligheder for cyklothymi
Når et barn er evalueret og diagnosticeret, vil hendes læge overveje alle faktorer i hendes situation og bestemme den mest hensigtsmæssige behandling for hende.
Stemmestabiliserende medicin , som lithium og humørstabiliserende antikonvulsiva, er kendt for at være effektive til bipolar lidelse hos børn og unge. Psykoterapi har også vist sig at være en effektiv ledsagende behandling.
Antidepressive lægemidler kan ordineres, men skal bruges forsigtigt hos børn og unge med en familiehistorie af bipolar lidelse, da de potentielt kan bidrage til maniske episoder eller øget humørsykling.
Resultater af cyclothymia
Selvom cyklothymi anses for at være en kronisk lidelse, kan passende behandling betydeligt hjælpe med at håndtere symptomer.
Uden behandling er kort- og langsigtede konsekvenser forbundet med cyclothymi imidlertid:
- Lavt selvværd
- Interpersonelle forhold vanskeligheder
- Stoff brug og misbrug
- Akademisk tilbagegang
- Øget risiko for selvmordsforsøg
Mindre end halvdelen af mennesker med cyclothymia ender med at udvikle bipolar lidelse, og hos nogle mennesker forsvinder cyclothymia faktisk med tiden.
Hvornår skal du søge hjælp
Hvis dit barn eller unge har symptomer på cyklothymi eller anden bipolar lidelse, skal du tale med hendes børnelæge eller en mental sundhedspersonale. Cyclothymia er en alvorlig medicinsk sygdom, der kræver behandling. Behandling kan betydeligt reducere symptomernes sværhedsgrad og potentielt forhindre fremtidige episoder.
Kilder:
American Psychiatric Association. Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, 4. udgave, Tekst Revision. Washington, DC: American Psychiatric Association: 2000.
Bipolar lidelse hos børn. National Institute of Mental Health. Tilgængelig: 1. marts 2011.
Gabrielle A. Carlson. Annotation: Børne- og adolescent mani - Diagnostiske overvejelser. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1990; 31 (3): 331-341.
Hvordan opdages bipolar lidelse hos børn og teenagere? Det nationale institut for mental sundhed. Tilgængelig: 8. marts 2011.
Jim Rosack. Bipolar lidelse ofte misdiagnostiseret hos børn, siger ekspert. Psykiatriske Nyheder, 5. juli 2002, 37 (13): 26.
Pressemeddelelse: Priser for bipolar diagnose hos unge hurtigt klatring, behandlingsmønstre ligner voksne. 3. september 2007. National Institute of Mental Health. Adgang: 02/14/2011. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml