Kropsbillede og spiseforstyrrelser

Hvad er forbindelsen?

Body image distress ses ofte som et symptom på en spiseforstyrrelse . Men ikke alle personer med en spiseforstyrrelse har et problematisk kropsbillede, og mange mennesker, der ikke har spiseforstyrrelser, har dårlig kropsbillede. Så hvordan kan vi forstå forholdet mellem kropsbillede og spiseforstyrrelser?

Hvad er Body Image?

Kropsbillede er det subjektive billede, folk har af deres egen krop, hvilket er forskelligt fra, hvordan deres krop faktisk vises.

Kropsbillede er en kompleks konstruktion og består af tro, tanker, opfattelser, følelser og adfærd. Den måde vi ser os selv og vores kroppe på, påvirker vores sundhed, vores mentale sundhed og vores forhold. Et sundt kropsbillede indebærer at have en objektiv opfattelse af ens udseende og evne til at adskille sin værdi som en person fra den måde man ser ud på.

Negativ kropsbillede

Negativt kropsbillede er ofte karakteriseret ved utilfredshed med udseende og engagerende i adfærd som slankekure, kontrol og / eller undgåelse i et forsøg på at forbedre utilfredsheden. Negativt kropsbillede fremkommer ofte i barndommen. Undersøgelser viser, at ca. 50 procent af præadolescent piger og 30 procent af prædolescente drenge misliker deres krop, og at 60 procent af voksne kvinder og 40 procent af voksne mænd har et negativt kropsbillede.

Udtrykket "normative utilfredshed" blev først anvendt af Rodin og kolleger i 1984 for at beskrive utilfredshed med kroppens størrelse og form.

Det viste sig at være så udbredt blandt kvinder, at det var bestemt at være "normativt" eller normalt. En nylig omfattende undersøgelse af 18- til 79-årige islændinge viste, at næsten 43 procent var utilfredse med deres kropsvægt og over 71 procent troede, at de skulle tabe sig. Selvom gennemsnitlig BMI var højere blandt mænd, var flere kvinder end mænd utilfredse med deres kropsvægt i alle aldersgrupper.

Body Image Problemer i spiseforstyrrelser

Spiseforstyrrelser er komplekse psykiske lidelser forårsaget af såvel genetiske som miljømæssige faktorer. Negativt legemsbillede er kun en potentiel bidragyder. Imidlertid er negativ kropsbillede fremtrædende i spiseforstyrrelser, fordi mange mennesker med spiseforstyrrelser lægger stor vægt på deres kropsform og vægt, når de bestemmer deres eget selvværd.

Denne "overevaluering af form og vægt" er et symptom på nogle, men ikke alle, spiseforstyrrelser. En selvvaluering, der er uforholdsmæssigt påvirket af kropsform og vægt, er i overensstemmelse med en diagnose af enten anorexia nervosa eller bulimia nervosa . En diagnose af anoreksi nervosa er desuden i overensstemmelse med en forstyrrelse i den måde, kroppens vægt eller form oplever, eller en manglende evne til at genkende alvoret af den nuværende lave kropsvægt.

Overvurdering af form og vægt er ikke et krævet træk ved binge eating disorder (BED), den mest almindelige spiseforstyrrelse. Forskning tyder på, at kun omkring 60 procent af BED patienter opfyldte kriterier for overevaluering af form og vægt. Det ser imidlertid ud til, at patienter med BED, der har en besvær med form og vægt, kan have en mere alvorlig form for BED.

Patienter med spiseforstyrrelsesbegrænsende fødeindtagssygdomme (ARFID) oplever typisk ikke nogen form for besvær med form og vægt overhovedet.

Negativ kropsbillede og andre lidelser

Body utilfredshed kan føre til slankekure og forstyrret spisning, hvilket kan være gateway adfærd til en spiseforstyrrelse. Body utilfredshed er ikke kun en risikofaktor for eller symptom på en spiseforstyrrelse, det kan også være en risikofaktor for depression, angst og lavt selvværd. Det er således et fælles mål for forebyggelsesindsats.

Body Dysmorphic Disorder

Body dysmorphic lidelse (BDD) er en anden psykiatrisk lidelse, klassificeret som en type obsessiv-kompulsiv og beslægtede lidelser .

Mennesker, der har BDD, er optaget af en eller flere ikke-eksisterende eller små fejl eller mangler i deres fysiske udseende, hvilket kan omfatte kropsform. For at blive diagnosticeret med BDD skal en person engagere sig i gentagne adfærd (som f.eks. Kontrol eller reassurance-søger) relateret til bekymring, og det skal forårsage nedsat funktionsevne. Men hvis individets kropsbillede kun forekommer inden for rammerne af en spiseforstyrrelse, er kun spiseforstyrrelsen diagnosticeret. Det er ikke ualmindeligt, at patienterne både har en spiseforstyrrelse og BDD (sidstnævnte fokuserer på andre bekymringer end vægt eller kropsfedt).

Kropsvægt og størrelse utilfredshed er længe blevet anerkendt som et problem blandt kvinder, men det er i de senere år blevet identificeret som et stigende problem blandt mænd. En type kropsdysmorfisk lidelse, muskeldysmorfi, påvirker primært mænd, der ønsker at være mere muskuløse . Fordi mange patienter med muskeldysmorfi involverer motion og ændringer i spiseforbrug designet til at påvirke kropsvægt og form, tror flere forskere på, at muskeldysmorfi faktisk er en version af anorexia nervosa tættere på linje med traditionelle mandlige kønsnormer.

Behandling for negativ kropsbillede

Forskning viser, at kroppens billede ofte er et af de sidste symptomer på en spiseforstyrrelse, der kan forbedres under behandlingen. Selv om der er tale om forskellige behandlinger og symptomer mellem patienter, er stadierne af nyttiggørelse fra en spiseforstyrrelse et forholdsvis ensartet mønster. Næsten universelt synes tyngdegendannelse og adfærdsændringer at foregribe psykologisk genopretning. Og en vis grad af kropsbildsang og -problemer kan fortsætte efter genopretning af en spiseforstyrrelse, da det ikke er normalt for folk i vores samfund at være fuldstændig fri for kropsbilledproblemer.

En række forskellige indgreb er designet til at målrette negativ kropsbillede. Disse indgreb falder ind i flere brede kategorier, herunder kognitive adfærdsterapi, fitness træning, mediekendskab, selvværdforbedring, psykuducation og taknemmelighed. I mange tilfælde omfatter behandlinger mere end en kategori af interventioner. For eksempel omfatter kognitive adfærdsmæssige behandlinger og mediekendskabsprogrammer ofte psykeducation.

Kognitive-adfærdsmæssige indgreb

Kognitive adfærdsmæssige interventioner er dem, der oftest anvendes til at behandle kropsbillede. Disse indgreb hjælper personer med at ændre dysfunktionelle tanker, følelser og adfærd, der bidrager til negativ kropsbillede. Teknologiforbruget omfatter selvovervågning, kognitiv omstrukturering, estimering af kropsstørrelse, eksponering for udløsere og spejleksponering. Et af de mest kendte kognitive adfærdsmæssige programmer til at behandle kropsbillede er Body Image Workbook af Thomas Cash.

Fitness træning

Fitness træning interventioner omfatter motion gearet til at forbedre fysiske evner som muskelstyrke. Målmæssige forbedringer i fysisk kondition er ikke lige så vigtige som opfattede forbedringer. Fitness træning kan også forbedre kroppens image ved at opfordre enkeltpersoner til at fokusere mere på funktionaliteten af ​​deres krop og mindre på deres udseende.

Mediekendskabsinterventioner

Mediekendskabsinterventioner lærer individer kritisk at evaluere og udfordre medierne billeder og meddelelser, der kan bidrage til negativ kropsbillede. For eksempel kan billeder af meget tynde modeller og meddelelser som "Tyndt smukt" udfordres. Teknikker, der anvendes til mediekendskabsinterventioner, omfatter uddannelse og advokatuddannelse.

Selvværdinterventioner

Selvværdsstrategier, der anvendes til behandling af negativ kropsbild fokuserer på at identificere og værdsætte individuelle forskelle både med hensyn til kroppens image og interne kvaliteter og talenter. Strategier fokuserer også på at opbygge sunde coping færdigheder.

psykoedukation

Psykoducerende strategier lærer personer om problemer i forbindelse med negativ kropsbillede, herunder årsager og konsekvenser. Psykoducerende strategier bruges ofte i kombination med en af ​​de andre typer indgreb.

Taknemmelighed-baserede indgreb

En nyere linje af legemsbilledinterventioner omfatter taknemmelsesbaserede strategier som taknemmelighedstidsskrifter, lister, refleksioner og meditationer. Sådanne interventioner søger at øge forståelsen for selvudseende baserede aspekter.

Strategier til at prøve hjemme

Her er nogle selvhjælpsstrategier baseret på nogle af de ovennævnte interventioner, som du selv kan gøre for at forbedre kroppens image:

Et ord fra

Der er mange bevægelser, der tyder på, at folk skal sigte mod at elske deres kroppe. Dette er muligvis ikke muligt. Et mere fornuftigt mål for nogle kan være at arbejde hen imod at værdsætte og acceptere deres kroppe. Kropsbilledet kan ikke forbedres uden indsats, og aktiviteterne ovenfor skal udføres over tid. Forbedring af kropsbilledet er et passende mål for terapi, uanset om et individ oplever uordeneret spisning eller ej. Hvis du anvender disse strategier uafhængigt ikke hjælper over tid, og kroppens image har negativ indvirkning på det generelle trivsel eller den daglige funktion, tøv ikke med at søge hjælp fra en professionel.

> Kilder:

> Alleva JM., Sheeran P, Webb TL, Martijn C, & Miles E. "En Meta-Analytisk Gennemgang af Stand-Alone Interventions to Improve Body Image." 2017. Plos One. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0139177.

> Kontant, TF (2008). Body Image Workbook: Et 8-trins program for at lære at lide dine udseende (2. udgave). Oakland, CA: New Harbinger Publications.

> Clausen, L. 2004. "Tidskursus for symptomreduktion i spiseforstyrrelser." Den Internationale Journal of Eating Disorders 36 (3): 296-306. doi: 10,1002 / eat.20043.

> Grilo, CM., Crosby RD, Masheb RM, et al. 2009. "Overvurdering af form og vægt i binge spiseforstyrrelse, bulimia nervosa og undergrænse bulimia nervosa." Behavior Research and Therapy 47 (8): 692-96. doi: 10,1016 / j.brat.2009.05.001.

> Matthiasdottir E, Jonsson SH, og Kristjansson AL. 2012. "Kropsvægt utilfredshed i den islandske voksenbefolkning: En normativ utilfredshed?" Den Europæiske Journal of Public Health 22 (1): 116-21. doi: 10,1093 / eurpub / ckq178.

> Paxton, SJ, Neumark-Sztainer, D, Hannan PJ, og Eisenberg ME. "Body Disadvantage Prospectively Predicts Depressiv stemning og lavt selvværd hos unge piger og drenge: Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology: Vol. 35, Nr. 4." 2017. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207 / s15374424jccp3504_5.