Bipolære grundlæggende
Du vågner om morgenen med hovedet overbelastet og lidt feber. Du holder nysen. Din hals er øm. Ved midten af eftermiddagen er du elendig og leder til lægen. Han tager et kig og siger: "Du er forkølet." Han ordinerer en decongestant, en hostesirup og hvile. Han kan endda bestille en laboratorietest eller to og ordinere et antibiotikum, hvis der findes tegn på en infektion.
Måske planlægger din læge en glukosetolerance test, fordi din klage over følelsesmæssige tæer og hyppig tørst indikerer, at du måske udvikler diabetes. Inden for et par dage vil du helt sikkert vide, om du bliver nødt til at begynde at tælle kulhydrater.
Desværre er diagnosticering af bipolar lidelse ikke i nærheden af dette ligetil.
Mens der er nogle lovende gennembrud i horisonten, er der i øjeblikket ingen endelig medicinsk test for denne lidelse. Derudover er der en række fysiske tilstande og ganske få psykiatriske lidelser, der frembyder symptomer, der kan forveksles med bipolar lidelse. Og for at komplicere tingene lidt mere kan mange psykiatriske lidelser forekomme i tandem.
Derfor, for at nå en diagnose af bipolar lidelse, vil en psykiater normalt udføre følgende:
- En komplet medicinsk historie og fysisk eksamen
Disse udføres for at udelukke andre fysiske forhold.
Se: Afregning af andre fysiske forhold
- En komplet psykiatrisk historie
Som tidligere nævnt bør muligheden for andre psykiske lidelser overvejes. Desuden er bipolar lidelse præget af humørsvingninger, der har tendens til at cykle. Ved gennemgang af patientens historie kan tidligere humørsvingninger (måske af mindre sværhedsgrad eller varighed) komme i kontakt.
Se: Afhjælpning af andre psykiatriske forhold
- En familiehistorie af medicinske og psykiatriske bekymringer
Nuværende forskning tyder på, at humørsygdomme har genetiske underlag - de har tendens til at løbe i familier. Derfor, hvis der er en familiehistorie af depression eller bipolar lidelse, er det en god indikation for, at dette også er tilfældet for den nuværende patient. - En vurdering af aktuelle symptomer
Der er en række symptomer, der er almindelige for maniske og depressive episoder:
Hvordan man genkender en manisk episode
Sådan genkender du en depression
Hvis der ikke findes nogen fysisk årsag, hvis ingen anden psykiatrisk lidelse bedre tegner sig for symptomer, og hvis de nuværende symptomer har haft en betydelig varighed eller forårsager signifikant nedsat funktion, kan en patient derefter diagnosticeres med bipolar lidelse. Det er vigtigt at bemærke her, at hvis der ikke er nogen tidligere historie af mani eller hypomani, skal de nuværende symptomer være af mani eller hypomani til diagnosticering af bipolar lidelse. Da bipolar lidelse karakteriseres af både ekstreme stemninger (mani og depression), vil symptomer på depression kun føre til en diagnose af unipolær depression.