Substans / medicinfremkaldt seksuel dysfunktion er det medicinske diagnostiske navn for alkohol- eller lægemiddelfremkaldte seksuelle problemer.
Der er mange forskellige typer seksuelle problemer. Disse problemer kan omfatte tab af interesse eller lyst til at have sex, nogle gange til det punkt, hvor selv tænker på sex kan være ubehageligt. De kan også medføre problemer med at blive seksuelt vækkede, hvilket kan påvirke mænd eller kvinder.
Mænd kan udvikle problemer med at få erektion , selvom de føler sig seksuelt opvokset, eller de kan miste deres erektion før eller under sex. Kvinder kan udvikle problemer med vaginal smøring, selvom de føler sig seksuelt opvokset, selv om disse problemer lettere løses end erektilproblemer, simpelthen ved at bruge et vaginal smøremiddel, før de har sex. Folk kan også have svært ved at opleve seksuel nydelse, eller svært ved at nå orgasme eller ejakulere.
Konsekvenserne af seksuelle problemer for enkeltpersoner og par kan være betydelige. Alle disse seksuelle problemer kan skabe følelser af forvirring, utiltrækhed og utilstrækkelighed hos begge parter. Nogle gange kan ændringer i seksuel interesse eller seksuel ekspression endda forårsage mistanker i den anden partner, som måske føler, at det er bevis for, at deres partner ikke længere finder dem attraktive, eller at han eller hun har en affære. Af denne grund er det vigtigt at kommunikere åbent med din partner om dine følelser, eller hvis din partner er den berørte, at lytte uden dom.
I modsætning til de normale udsving i seksuel interesse og seksuel ydeevne, som alle oplever fra tid til anden, er substans eller medicinfremkaldt seksuel dysfunktion væsentligt mere udtalt og langvarig. Det er også mere problematisk end de midlertidige vanskeligheder med at få eller opretholde en erektion, som kan opstå som et normalt resultat af at drikke alkohol, såkaldt "bryggerens droop" eller ved brug af visse fritidsdroger, der kan stimulere det sympatiske nervesystem, som f.eks. amfetaminer eller LSD.
Selvom dette problem påvirker mange mænd, oplever ikke alle problemer med at få erektion efter brug af disse stoffer, hvilket kan føre til følelser af utilstrækkelighed hos mænd, der gør det. Hvis du finder dette er et problem, så prøv at undgå forgiftning inden seksuel kontakt, og se om det er lettere at få og holde en erektion. Hvis du fortsat har problemer, eller hvis du finder det svært at have sex uden at drikke eller bruge stoffer på forhånd, overvej at diskutere dette med din læge.
For nogle mennesker kan stof- eller medicinfremkaldt seksuel dysfunktion påvirke deres sexliv væsentligt, hvilket forårsager bekymringer, frustration og forhold. Partnere af mænd, der ikke kan få eller opbevare en erektion, kan mærke det skyldes, at deres partner ikke længere elsker dem eller finder dem attraktive, da det faktisk ikke kan være tilfældet. Derfor er det vigtigt at få hjælp, før der udvikles problemer mellem dig og din partner, der kunne forhindres.
Når læger eller psykologer diagnosticerer substans / medicinfremkaldt seksuel dysfunktion, kontrollerer de, at det seksuelle problem ikke var der før brug af alkohol, medicin eller medicin, der anses for at være ansvarlig. Dette skyldes, at der er forskellige former for seksuelt problem, og hvis symptomerne var der før stofbrug, er det ikke stoffet / medicinfremkaldt type seksuel dysfunktion.
Hvor hurtigt efter at have taget stoffet, kan seksuelle problemer fremkaldes?
I nogle tilfælde næsten umiddelbart. Der er endda en kategori "med udbrud under forgiftning ", hvilket betyder, at det seksuelle problem faktisk begyndte, da individet var under påvirkning. Det kan også forekomme under tilbagetrækning, hvor seksuelle vanskeligheder er almindelige. Men når seksuelle problemer simpelthen er et symptom på tilbagetrækning, vil dennes seksuelle funktionsevne normalt forbedres inden for et par dage efter ophør med at tage stoffet eller medikamentet, mens stoffet induceret seksuel dysfunktion kan begynde under tilbagetrækning og fortsætte eller få værre, da personen bevæger sig gennem detoxprocessen.
Generelt er diagnosen ikke givet, hvis personen har en historie med seksuelle problemer uden stofbrug, eller hvis symptomerne fortsætter i mere end en måned efter at personen er afholdt fra alkohol, medicin eller medicin.
Endelig, for at diagnosticere substans / medicin-induceret seksuel dysfunktionslidelse, skal det seksuelle problem forårsage dem (og ofte deres partner) betydelig nød.
Hvilke stoffer forårsager stof / medicin-induceret seksuel dysfunktion?
En lang række psykoaktive stoffer kan forårsage stofinduseret dysfunktion, herunder:
- Alkohol-induceret depressiv lidelse
- Opioid-induceret depressiv lidelse
- Sedativ-induceret depressiv lidelse
- Hypnotic-induceret depressiv lidelse
- Anxiolytisk induceret depressiv lidelse
- Amfetamin-induceret depressiv lidelse
- Anden stimulerende induceret depressiv lidelse
- Kokain-induceret depressiv lidelse
- Anden stofinduseret depressiv lidelse
- Ukendt stofinduseret depressiv lidelse
Selvom det ikke er angivet i DSM-5, er der også tegn på, at cannabis også kan forringe seksuel funktion, og i nogle tilfælde er der tegn på, at marihuana kan forårsage infertilitet . Men selv om det kan påvirke mænds og kvinders frugtbarhed på forskellige måder, er marijuana og andre ikke-præventionsmidler desværre ikke pålidelige former for prævention.
Forskellige medikamenter er kendt for at forårsage substansinduceret seksuel dysfunktion, hvilket resulterer i følgende betingelser:
- Antidepressiv-induceret seksuel dysfunktion
- Antipsykotisk induceret seksuel dysfunktion
- Hormonal agent-induceret seksuel dysfunktion
- Kardiovaskulær middel-induceret seksuel dysfunktion
- Cytotoksisk middel-induceret seksuel dysfunktion
- Mave-tarmmiddel-induceret seksuel dysfunktion
- Benzodiazepin-induceret seksuel dysfunktion
Nogle betingelser for hvilke medicin der påvirker seksuel funktion er foreskrevet kan også have indflydelse på kvaliteten af folks sexliv. Brystkræft kan for eksempel i høj grad påvirke kvinders selvbillede , følelser af interesse for sex og de fysiske aspekter af seksuel ophidselse, såsom vaginal smøring. De kan føle sig mindre attraktive, fordi de har brystvæv fjernet, eller deres bryster bliver påvirket af sygdommen. Udvikling af medicinfremkaldt seksuel dysfunktion kan medføre yderligere problemer med intimitet og seksuel ekspression, hvilket resulterer i større følelser af depression.
Klinisk depression kan også påvirke seksuel interesse og ophidselse, og der er gennemført en betydelig undersøgelse, der har identificeret, hvordan det er almindeligt for depressive patienter at have seksuelle problemer. Derudover kan antidepressive lægemidler også forårsage seksuel dysfunktion. Flere behandlinger for personer, der tager antidepressiva, der har udviklet seksuel dysfunktion, er blevet undersøgt i undersøgelser med opmuntrende resultater, men mere forskning er nødvendig, inden specifikke behandlinger kan anbefales bredt.
Da det er så almindeligt for folk at opleve variationer i seksuel interesse og seksuel funktionsevne, er mange mennesker ikke klar over, at stoffet eller medicinen er ansvarlig. Seksuelle følelser kan ofte blive mindre vigtige, når vi alder, så nogle gange antager folk simpelthen, at deres sexliv er overstået, når de når middelalderen. De lider unødigt, og deres seksuelle forhold bliver ofte ramt af et problem, som normalt kan vendes ved at have den medicin du tager justeret eller ændret.
Men det modsatte er også sandt. Folk, som indser, at medicinen de har taget, er ansvarlig for ændringer i deres seksuelle funktion, kan afbryde en medicin, der var nødvendig for at styre et andet medicinsk eller psykologisk problem uden at diskutere det med deres læge. Forskning viser, at omkring en tredjedel af de mennesker, der tager psykotrope medicin til behandling af psykiske sygdomsbetingelser, har negative seksuelle virkninger, idet de fleste tror at de er et resultat af at tage disse lægemidler. Dette resulterer i en negativ holdning til at tage deres medicin, hvilket kan være meget vigtigt for at opretholde en god livskvalitet og håndtere symptomerne på deres psykiske sygdom.
Deres andre symptomer kan forværre som følge heraf. Derfor skal du altid diskutere eventuelle seksuelle bivirkninger af medicin med din læge, inden du afbryder medicinen. De kan muligvis ordinere en anden medicin, der ikke påvirker din seksuelle funktion.
Hvad hvis min partner har substans / medicin-induceret seksuel dysfunktion?
Det kan være frustrerende og skadeligt, hvis din partner virker uinteresseret i at have sex eller ikke kan nyde det. Selvom du måske har mange negative følelser over din partner, er det vigtigt at huske, at de ikke er i stand til at kontrollere, hvordan deres krop reagerer på stoffer eller medicin.
Uanset om din partner drikker eller tager stoffer af rekreative årsager eller af medicinske årsager, er det vigtigt at tale om de vanskeligheder, du oplever med dit seksuelle forhold på en følsom og venlig måde. Mennesker, der oplever denne tilstand, kan skamme sig, eller være let vrede af ufølsomme eller skyldige kommentarer.
Intimitet er den vigtigste del af dit seksuelle forhold, og der er mange måder at komme tæt på uden at have brug for penetrativ sex. At lægge til side behovet for penetration og orgasme kan tage trykket ud af et seksuelt forhold, og kan endda hjælpe par til at føle sig nærmere.
Hvis du drikker eller bruger stoffer med din partner, må du muligvis bestemme, hvad der er vigtigere for dig som et par - at bruge disse stoffer eller have et tilfredsstillende sexliv. Selvom du ikke er seksuelt påvirket af din stofbrug, og din partner er den berørte, kan han eller hun føle sig afvist eller ubetydelig for dig, hvis du vælger at fortsætte med at drikke eller bruge stoffer alene eller med andre. Parterapi kan hjælpe dig med at beslutte, hvordan du kan bevæge dig frem i dit forhold på en måde, der opfylder begge partneres behov.
> Kilder:
> American Psychiatric Association. Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders , femte udgave, DSM-5. American Psychiatric Association, 2013.
> Apantaku-Olajide T, Gibbons P, Higgins A. Drug-induceret seksuel dysfunktion og mental sundhedspatienter holdning til psykotrope medicin. Seksuel & Relativ Terapi . Maj 2011; 26 (2): 145-155.
> Bari M, Battista N, Pirazzi V, Maccarrone M. "De forskellige virkninger af endocannabinoider på kvindelige og mandlige reproduktive hændelser." Front Biosci . 16: 498-516. 2011.
> Segraves R, Balon R. Antidepressiv-induceret seksuel dysfunktion hos mænd. Farmakologi, biokemi og adfærd juni 2014; 121: 132-137
> Taylor S, Harley C, Absolom K, Brown J, Velikova G. Brystkræft, seksualitet og intimitet: Adressering af ubehøvet behov. Breast Journal [serielt online]. Juli 2016; 22 (4): 478-479.