OCD- og ADHD-ligheder kan forårsage fejldiagnose

OCD antages at påvirke 1 ud af 100 voksne og 1 ud af 200 børn, ifølge International OCD Foundation (IOCDF). Den amerikanske angst- og depressionskonference (ADAA) rapporterer, at medianalderen er 19, hvor en fjerdedel af tilfældene er til stede i 14 år. En tredjedel af de voksne med OCD havde lidelsen som barn. ADHD vurderes at påvirke mellem 5-9% af befolkningen, mens OCD påvirker ca. 1-2%.

Det er ret almindeligt kendt, at OCD sameksisterer med flere andre lidelser, herunder andre angstlidelser og major depressive lidelser (MDD). Mange anerkender også, at der er crossover symptomer på OCD-lignende adfærd og flere andre lidelser. Som diskuteret her før er autismespektrumforstyrrelser og ADHD blandt dem.

Årsager

OCD og ADHD er mærkelige bedfellows. Begge er forårsaget af problemer i frontalbenet, men ADHD er forårsaget af underaktivitet (ikke nok dopamin og norepinephrin) i hjernen, og OCD skyldes overaktivitet (for meget serotonin).

Skønt de forskellige typer af ADHD er meget forskellige, menes alle typer at være forårsaget af lave niveauer af dopamin og norepinephrin i hjernen. Den person med den hyperaktive type ADHD, der er fidgety, rastløs, impulsiv og uforsigtig, synes at være modsat af en person med OCD, generelt mere forsigtig, fokuseret og opmærksom.

Folk med den uopmærksom type ADHD er ofte distraheret, uorganiseret, dagdrømmende og glemsom. Igen, ikke dine stereotype OCD træk. De som mig selv, der har den kombinerede type ADHD (ca. 80%) har symptomer på begge.

fejldiagnose

Disse to lidelser bliver ofte forvirrede, når et barn (eller voksen i en arbejdsstilling) med OCD har problemer i skolen.

ADHD, der forårsager problemer med ledende funktion (organisering, planlægning, begrundelse, prioritering, gennemførelse af projekter, følge igennem med arbejde osv.), Forårsager forstyrrelser i klasseværelset. Et barn med OCD, der bruger meget tid på at bestille, arrangere eller kontrollere hans / hendes bøger, forsyninger og håndskrift, kan tilsyneladende have problemer med udøvende funktioner, når han / hun simpelthen forsøger at få eller holde tingene på skrivebord på det rette sted. At forstå, hvad der motiverer barnets (eller voksen) adfærd er nøglen til korrekt diagnose.

ADHD kan resultere i OCD-lignende coping færdigheder . Et barn eller en voksen, der har problemer med at blive organiseret, eller som er let distraheret, kan bruge en uordentlig mængde tid til at ordne, bestille og rengøre ting. Nogle gange er det udskud, en typisk ADHD-egenskab, men det kan være en ADHD-coping-færdighed. Mange mennesker med ADHD bliver over-stimuleret af rod og uorganisering i deres omgivelser. Dette resulterer ofte i angst, eller blot at lukke ned. Som et resultat kan de lære strategier for at forhindre rod og uorganisering, der ligner OCD-adfærd, dvs. arrangere, bestille, kontrollere.

Med hensyn til korrekt diagnose er det vigtigt at huske, at ADHD er til stede på tværs af alle domæner; OCD er generelt meget specifik med hensyn til de obsessive tanker og tvangsmæssige adfærd.

Det er også værd at bemærke, at ikke alle mennesker med OCD har den type, der er relateret til frygt for bakterier og rengøring. Faktisk har de fleste ikke uplettede boliger eller skabe. Selv om ADHD engang var antaget at påvirke kun børn, har forskningen endelig fået fat i virkeligheden; Retningslinjer for behandling blev ændret i 2011 for at gøre voksne ADHD-embedsmænd, som mange fortsat har symptomer i voksenalderen. Det var engang troet at forsvinde magisk efter puberteten.

Behandling

Ca. 30% af personer med ADHD har co-forekommende angstlidelser, herunder OCD. Dem, der har problemer med lav dopamin og / eller norepinephrin og høje niveauer af serotonin, kan faktisk have både OCD og ADHD.

I disse tilfælde er det ekstremt vigtigt at behandle begge lidelser. Det kræver dog dygtighed og tålmodighed.

Mens behandling af OCD med SSRI normalt ikke er kontraindiceret i ADHD (nogle estimater op til 50% af personer med ADHD har også depression), stimulerende lægemidler, der anvendes til behandling af ADHD, kan forværre OCD-symptomer med meget alvorlige resultater. Prescribers behandler ofte de symptomer, der forårsager de fleste problemer først. For dem med begge lidelser er der ikke-stimulerende medicin til ADHD, der kan have mindre indvirkning på OCD symptomer.

Behandling for både OCD og ADHD bør omfatte medicinsk behandling, terapi og selvhjælp.