Stamper og social angstlidelse (SAD) er begge inkluderet i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-V) .
SAD er imidlertid kategoriseret som en angstlidelse og barndom-indtrængende vævsforstyrrelse (stamming) betragtes nu som en kommunikationsforstyrrelse i kapitlet om neuro-udviklingsmæssige lidelser.
Hvad er stammende?
Stamming beskrives som dysfluent tale med åben og skjult (skjult) symptomer.
Overt symptomer er indlysende for andre mennesker og omfatter
- Gentagelse eller forlængelse af lyde
- Blokerer når man taler
Skjulte symptomer kan ikke være indlysende for andre og omfatte
- Udelade ord
- Udbyder ord
- Omklumpning (omlejring af ord i en sætning)
Stamming og SAD diagnosticeres sammen
Hvis du stutter, kan du også føle dig dårlig om din taleværdighed og opleve angst, undgåelse, lavt selvværd og forlegenhed.
Du ville dog ikke blive diagnosticeret med SAD, medmindre frygt, undgåelse og angst handler om mere end stammen.
Hvis du kun er ivrig, fordi du stutter, ville du ikke blive diagnosticeret med SAD, fordi frygten handler om stammende, ikke sociale og præstationssituationer.
Hvordan er stuttering og social angst relateret?
Nuværende forskning viser, at der sandsynligvis er et forhold mellem stammende og social angst, men forholdet er ikke klart.
Selvom overlapningshastigheden mellem social angst og stamming antages at være så høj som 75%, har undersøgelser ikke været konsekvente i, hvordan de definerer social angst (fx stamme-specifik eller generel).
Forskning har vist, at neurotransmitterdopaminen spiller en rolle i både stamming og SAD. Og faktisk er der fundet en højere SAD-værdi hos mennesker med Parkinsons sygdom, en lidelse, der involverer dopaminproduktion og metabolisme.
Neuroimaging research har vist, at mennesker med SAD og dem, der stammer, har forskelle i dopamin D2-receptoren, hvilket betyder, at de behandler dopamin forskelligt end mennesker uden disse lidelser.
Amygdala har også vist sig at være relateret til både stamming og SAD.
Behandling
Behandlingsmuligheder for stamceller afhænger af, om du også oplever psykologiske reaktioner.
- Hvis du stutter, men ikke har angst, frygt eller unddragelse, vil du kun modtage tale træning.
- Hvis du stotter og også har psykologiske reaktioner eller en comorbid diagnose af SAD, vil du også modtage behandling som kognitiv adfærdsterapi (CBT) .
Selvom medicin som selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er) har vist sig at være effektive til behandling af SAD, er der ikke nok forskning til at understøtte deres anvendelse til stamming.
Hvis du oplever både SAD og stamming, er det vigtigt at indse, at SAD kan overvindes, selvom din stamme ikke helt går væk. Selv om stammen kan være pinligt, er det muligt at forbedre og føle sig bedre om den måde, du snakker på.
Kilder:
Molt L. Stærkning og social fobi (Social angstlidelse): Baggrundsinformation og kliniske konsekvenser.
Irwin, M. Hvad er Stuttering? Definition af stammen fra højttalerens vVpoint.