Her er gode nyheder, hvis du er bekymret for virkningerne af medicinen Lamictal (lamotrigin): Lægemidlet vil sandsynligvis ikke påvirke din vægt meget. Hvis du er noget, er du mere tilbøjelig til at tabe på grund af Lamictal end at gå i vægt, men på nogen måde vil ændringerne nok være temmelig små.
Effekten af Lamictal på vægt er blevet undersøgt ganske lidt, og forskellige kliniske forsøg har fundet den minimale effekt på vægten.
Faktisk har nogle forskere endda set på stoffet som en mulig behandling for fedme og som en behandling for binge-spiseforstyrrelse . Disse oplysninger bør være beroligende for personer med bipolar lidelse, da så mange lægemidler, der bruges til at behandle tilstanden, kan forårsage vægtforøgelse.
Lamictal og Weight Gain eller Loss
Lamictal er en antikonvulsiv medicin, der kan bruges til behandling af anfaldsproblemer, såsom epilepsi. Det bruges også som stemmestabilisator i bipolar lidelse.
I de første kliniske forsøg, der involverede lægemidlet, tabte 5 procent af voksne med epilepsi vægten, mens de tog Lamictal, mens 1 til 5 procent af patienterne med bipolar I-forstyrrelse fik vægten i løbet af lægemidlet. Forskerne oplyste ikke, hvor meget vægt patienterne fik eller tabte.
I en undersøgelse fra 2006, der sammenlignede virkningerne på vægten af Lamictal, lithium og placebo, blev det konstateret, at nogle patienter, der fik Lamictal, fik vægt, nogle tabte sig og de fleste forblev på omtrent samme vægt.
Vægten ændrede generelt ikke på mange måder. Overvægtige patienter, der fik Lamictal, tabte et gennemsnit på fire pund, mens vægten af ikke-overvægtige patienter forblev stort set ens.
Vægtforøgelse med andre bipolære lægemidler
Vægtstigning fra lægemidler, der anvendes til behandling af bipolar lidelse, er desværre temmelig almindelig.
Visse humørstabilisatorer, der almindeligvis anvendes i bipolar lidelse, specifikt lithium og depakote (valproat), har stor risiko for vægtforøgelse.
Derudover har de atypiske antipsykotiske lægemidler Clozaril (clozapin) og Zyprexa (olanzapin) en tendens til at forårsage betydelig vægtforøgelse hos personer, der tager dem. Endelig er nogle antidepressiva, specifikt Paxil (paroxetin) og Remeron (mirtazapin) - forbundet med vægtforøgelse.
Derfor, hvis du allerede er overvægtig, kan du og din psykiater måske overveje muligheden for yderligere vægtøgning ved at bestemme dit medicinregime for din bipolar lidelse. På dette grundlag alene kan Lamictal være et godt valg.
Lamictal som en mulig behandling for fedme
Lamictal er også blevet undersøgt som en mulig behandling for fedme hos mennesker uden epilepsi eller bipolar lidelse.
I et lille klinisk forsøg med 40 personer udført i 2006 gav forskere tilfældigt deltagerne til at modtage lamictal eller placebo i op til 26 uger. Alle, der deltog i undersøgelsen, havde et body mass index (BMI) på mellem 30 og 40, hvilket lagde dem i overvægt til det alvorligt overvægtige område. Dem, der tager Lamictal tabte i gennemsnit lidt mere end 10 pund.
De, der fik placebo, tabte i mellemtiden omkring 7 pund, så mens de, der tog Lamictal tabte mere, tabte de ikke alt så meget mere.
En anden undersøgelse, denne i 2009, betragtede Lamictal som en behandling for binge-spiseforstyrrelse. Den undersøgelse omfattede 51 personer med betingelsen-26 af dem fik Lamictal, mens 25 fik en placebo.
De, der fik Lamictal, tabte mere vægt end dem på placebo (ca. 2,5 pund mod ca. en tredjedel af et pund), og de havde betydelige forbedringer i deres blodsukker og kolesterollaboratorieforsøg. Lamictal syntes imidlertid ikke at påvirke andre aspekter af deres binge-spiseforstyrrelse sammenlignet med placebo.
Kilder:
Bowden C et al. Indvirkning af lamotrigin og lithium på vægten hos obese og nonobese patienter med bipolar lidelse. American Journal of Psychiatry . 163,7 (2006): 1199-1201.
Guerdijikova AI et al. Lamotrigin i behandling af binge-spiseforstyrrelse med fedme: En randomiseret, placebokontrolleret monoterapiforsøg. International klinisk psykofarmakologi. 2009 maj; 24 (3): 150-8.
Hasnain M et al. Vægt overvejelser ved foreskrivelse og omskiftning af psykotrope lægemidler. Postgraduate Medicine. 2013 Sep; 125 (5): 117-29.
Meredith, CH. En single-center, dobbeltblind, placebokontrolleret evaluering af lamotrigin i behandling af fedme hos voksne. Journal of Clinical Psychiatry (via PubMed) 67.2 (2006): 258-62.
Pickrell WO et al. Vægtændring forbundet med antiepileptiske lægemidler. Journal of Neurology, Neurochirurgi, og Psykiatri. 2013 jul; 84 (7): 796-9.