Når de fleste mennesker hører MDMA, "tænker de på ulovlige og forfalskede præparater af klubmedikamentet, der sælges som Molly eller ecstasy. I virkeligheden indeholder disse gadeversioner ofte adulteranter og lidt eller ingen af den aktive bestanddel 3,4-methylendioxy-methamphetamin (MDMA).
Selvom ecstasy har været populært knyttet til langsigtede neurologiske virkninger s og endda dødsforeninger, at nogle eksperter tvist-MDMA har vist sig trygt og ikke-addictive i kliniske studier. Desuden kan MDMA være bemærkelsesværdigt effektivt, når det kombineres med psykoterapi til behandling af PTSD.
Behandling af PTSD
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en angstlidelse, der skyldes udsættelse for en traumatisk oplevelse som død, naturkatastrofe eller vold. Folk med PTSD lever i en tilstand af hyperarousal og oplever ofte den begivenhed, der udløste deres PTSD i form af flashbacks eller mareridt. De oplever også deprimeret humør, søvnbesvær, åndedrætsbesvær og mere. Det anslås, at op til 23 procent af amerikanske veteraner, der vender tilbage fra Irak og Afghanistan, har PTSD.
Det er notorisk svært at behandle PTSD. Der er nogle tegn på, at SSRI'er (antidepressiva som Zoloft eller Paxil) kan hjælpe med at behandle PTSD. Derudover har psykoterapi, herunder langvarig eksponering og kognitiv behandling, vist sig at være effektiv til behandling af mennesker med PTSD; Men mange mennesker ender med at slippe ud af psykoterapi.
Hvordan MDMA kan arbejde med psykoterapi
For personer med PTSD kan psykoterapi være svært, fordi psykoterapi kræver en patient at huske udløsningsbegivenheden. Nogle eksperter hævder, at MDMA indgivet før psykoterapi kan reducere angst, reducere hypervigilance og øge afslapning samtidig med at patienten bliver motiveret og engageret. Desuden kan MDMA øge empati mellem en patient og terapeut og inspirere patienten til at tænke på deres problemer på nye og innovative måder og dermed bidrage til indsigt. Endelig er MDMA ikke-toksisk og kortvirkende.
Ifølge Ben Sessa og David Nutt hjælper forfatterne af en artikel med titlen "At lave en medicin ud af MDMA" under psykoterapi MDMA "patienten til at nå en stilling med empatisk forståelse og medfølende hensyn er en del af deres opløsning og overførsel af symptomer. "
De nuancerede virkninger af MDMA skyldes stoffets unikke biokemiske egenskaber. Specifikt påvirker MDMA serotonin-, dopamin- og alpha-2-receptorer samt øger frigivelsen af oxytocin. Denne frigivelse af oxytocin muliggør binding og empati.
I en første undersøgelse blev 85 procent af deltagerne, der fik MDMA under en placebo-kontrolleret undersøgelse, ikke længere diagnosticeret med PTSD efter tre sessioner af MDMA-assisteret psykoterapi. Desuden var disse virkninger langsigtet, og patienter oplevede lindring af symptomer mere end tre år efter studiet afsluttet! Af denne grund var denne undersøgelse lav effekt med få deltagere. På en beslægtet note fandt schweiziske forskere, at MDMA væsentligt reducerede PTSD-symptomer hos mennesker med behandlingsresistent PTSD. Det er klart, at der skal gøres mere forskning for at udnytte de kliniske fordele ved MDMA-administration blandt personer med PTSD.
Mulig anvendelse som behandling
Vi bør tage et øjeblik for yderligere at skelne ulovlig brug af ecstasy med den kliniske brug af MDMA. Når folk køber ecstasy til rekreative formål, bruger de typisk stoffet overdrevent, udsætter sig for potentielt skadelige overfaldsmidler og bruger andre lægemidler ud over MDMA som kokain, marihuana og alkohol. I kliniske indgreb anvendes begrænsede doser af ufordelt MDMA til kortvarig adjuvansbehandling under psykoterapi. Med andre ord, at købe ecstasy eller væk fra gaden eller i nogle klub og bruge den til at behandle PTSD er en meget dårlig idé.
Selvom MDMA viser løfte som behandling for PTSD, kan MDMA på grund af den offentlige mening og regeringens begrænsninger aldrig bruges til behandling af sygdommen. Specielt har både USA og Det Forenede Kongerige forbudt stoffet. Fordi MDMA er forbudt, er det meget vanskeligt at anskaffe og teste i kliniske undersøgelser og utilgængeligt til recept.
Kilder:
> Nutt, David og Sessa, Ben. "Lægge en medicin ud af MDMA." Den britiske Journal of Psychiatry, 2015.
Sessa, Ben. "Kunne MDMA være nyttigt i behandlingen af posttraumatisk stresslidelse?" Fremskridt i neurologi og psykiatri i 2011.