Fødsel: Første fase af udvikling

Hvordan nyfødte er vurderet

Når fosteret er nået på fuld sigt, er det tid til at gøre det første store udseende i verden. I en normal, ukompliceret fødsel signalerer føtal hjernen først frigivelsen af ​​hormoner, som derefter passerer ind i moderens blodbanen. Disse hormoner får moderens livmoder muskler til at indgå og slappe af, først i et uregelmæssigt mønster, men bliver gradvist mere og mere regelmæssigt.

Under denne første fase af arbejdet skubber disse livmoderkontraktioner gradvist fostret nedad og lægger pres på livmoderhalsen og får det til at udvide, indtil det åbner til ca. 10 centimeter for at lade fostrets hoved passere igennem. Den næste fase er en kort periode kendt som overgang, hvor barnets hoved bevæger sig ind i fødselskanalen.

Endelig krønner barnets hoved i åbningen af ​​skeden i anden fase af arbejdet. I de fleste tilfælde, vil mindre end en time efter crowing hovedet endelig komme helt op. Da hovedet er den største del af babyen, følger resten af ​​spædbarnets krop hurtigt.

Hvordan nyfødte vurderes

I de første magiske øjeblikke efter fødslen kan begge forældre undre sig over den forbløffende feat, de netop har opnået og beundre det nye væsen, de lige har bragt ind i verden. De fleste babyer begynder at græde næsten øjeblikkeligt, og kredsløbssystemet begynder at fungere.

Efterhånden som ilt strømmer gennem kroppen, vil babyens hud hurtigt vende sig fra en lidt blå tinge til en rosenrød pink.

For den medicinske personlige deltagelse i fødslen er de første få øjeblikke af livet en tid til at foretage vigtige vurderinger for at sikre, at spædbarnet er sundt. Navlestrengen skæres, enhver slim fjernes hurtigt fra mund og hals, og spædbarnet tørres rent af blod eller andre væsker.

Hvis leveringen sker i en medicinsk indstilling, eller hvis en uddannet sundhedsarbejder er til stede, vil barnets kropsfunktion omgående vurderes.

En af de mest almindelige måder at vurdere nyfødte på er kendt som Apgar-skalaen, en hurtig og nem at udføre metode til at evaluere en nyfødt barns helbred. Resultatet bestemmes ved hjælp af fem grundlæggende kriterier, der vurderes på en skala fra nul til to. Resultatene for hvert kriterium summeres derefter, så en Apgar-score kan variere fra nul til 10. Du kan se et eksempel på Apgar-skalaen i tabellen nedenfor.

Denne vurdering udføres på et minut efter fødslen og igen fem minutter efter fødslen. Mens spædbørn kan scorer lavt i et minuts punkt, forbedrer mange hurtigt og scorer meget højere med fem minutters varemærke. Hvis barnet stadigvæk scorer under en syv ved fem minutters scoring, er der behov for hjælp til at etablere normal vejrtrækning. De, der scorer under fire på den anden vurdering, anses for at være kritiske og har brug for øjeblikkelig lægehjælp for at forhindre åndedrætsbesvær eller død. I tilfælde, hvor Apgar-score forbliver under en tre mellem 10 og 30 minutter efter fødslen, er der en øget risiko for langvarig neurologisk svækkelse.

Det er vigtigt at huske, at Apgar-testen var designet til at tillade sundhedspersonale hurtigt at afgøre, om et nyfødt spædbarn har brug for yderligere medicinsk intervention. Det var aldrig meningen at lave langsigtede forudsigelser om et barns fremtidige sundhed og udvikling. Meget få babyer scorer en perfekt 10, men de fleste er helt i stand til at håndtere livet udenfor livmoderen.

Mere om tidlig udvikling

• Stadierne af prænatal udvikling
• Problemer med prænatal udvikling
• En oversigt over tidlig barndomsudvikling

Apgar skalaen