Fortsæt med forsigtighed, især hvis du har bipolar lidelse
I juni og juli 2012 godkendte Food and Drug Administration (FDA) to nye vægttabsdroger, Belviq (lorcaserin) og Qsymia (phentermin / topiramat). For folk der har fået vægt på psykiatriske stoffer, kan disse lægemidler virke tiltalende, men i virkeligheden er der nogle vigtige forsigtighedsregler.
Advarer med Belviq og Qysmia
Hvert af disse to anti-fedme-lægemidler kan have negative virkninger på mennesker med humør og søvnforstyrrelser, og der er nogle potentielt problematiske interaktioner med psykiatriske lægemidler.
Hvis du tager psykiatriske lægemidler som selektive serotoninreaktionshæmmere (SSRI'er), serotonin-norepinephrinreaktionshæmmere (SNRI'er), tricykliske antidepressiva (TCA), Wellbutrin (bupropion), monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er), lithium eller antipsykotika, er det ekstremt vigtigt, at du arbejder tæt sammen med de læger, der ordinerer både dine psykiatriske og vægttab medicin.
Sådan fungerer Belviq
Denne medicin virker på serotonin , en neurotransmitter, der har været impliceret i depression. Da mange psykiatriske meds også arbejder på serotoninsystemet, er det ikke overraskende, at der er risiko for alvorlige bivirkninger, når disse lægemidler kombineres.
Advarsler, når du tager Belviq
Serotoninsyndrom og neuroleptisk malignt syndrom, både potentielt livstruende tilstande, er mulige med lægemidler, der påvirker serotonin, så at tilføje Belviq til eksisterende medicin kan gøre det muligt at udvikle en af disse forhold.
Risiko og sikkerhed hos Belviq, når det anvendes sammen med andre lægemidler, der påvirker serotonin, er endnu ikke blevet evalueret, men etiketten indeholder en advarsel om at bruge ekstrem forsigtighed ved administration af Belviq med SSRI'er, SNRI'er, TCA'er, Wellbutrin, MAOI'er, antipsykotika, lithium og johannesurt.
Bivirkninger af Belviq
Potentielle bivirkninger af Belviq omfatter:
- svimmelhed
- Træthed
- Hovedpine
- Tør mund
- Forstoppelse
- Kvalme
Hvordan Qsymia virker
Qsymia er en kombination af to lægemidler, phentermin og Topamax (topiramat). Topamax er et anti-epilepsi lægemiddel, der nogle gange anvendes som en stemmestabilisator i bipolar lidelse. Phentermine er blevet brugt siden 1959 i USA til kortfristet behandling, og Topamax har været FDA godkendt til anfaldssygdomme og migræneforebyggelse.
Fordi patienter, der tog Topamax for disse forhold, tabte sig, blev der undersøgt, hvor effektivt det var ved behandling af fedme. Kombinationen af de to lægemidler virker åbenlyst bedre sammen end alene, og det er sådan, hvordan Qsymia blev født.
Advarsler, når du tager Qysmia
FDA har i de sidste par år krævet, at alle antikonvulsive lægemidler skal bære en advarsel om en potentiel stigning i selvmordstanken . Da Qsymia indeholder topiramat, som er et antikonvulsiv middel, indeholder den officielle ordinerende information for lægemidlet en advarsel om, at Qsymia kan forårsage humørsygdomme. Det er også særligt risikabelt for mennesker, der har en historie med depression, fordi det kan medføre, at depression kommer tilbage eller andre humørsygdomme udvikler sig.
Det siger også, at hvis symptomer ikke går væk eller er besværlige, bør Qysmia nedsættes eller stoppes.
Hvis du har selvmordstanker eller -adfærd, skal Qysmia stoppes straks. Det bør heller ikke tages, hvis du har en historie om selvmordstanker eller forsøg.
Andre advarsler om Qysmia
Andre yderligere problemer kan omfatte:
- Problemer, når Qsymia tages sammen med benzodiazepiner , en form for antiangst og beroligende medicin eller andre sovemedicin.
- Qsymia bør ikke tages under eller inden for 14 dage efter at have standset MAOI-antidepressiva .
- Der er brug for forsigtighed, når du tager dette lægemiddel med en antikonvulsiv stemmestabilisator, især carbamazepin og valproat.
Bivirkninger af Qysmia
Potentielle bivirkninger af Qysmia inkluderer:
- svimmelhed
- Tør mund
- Problemer med at sove
- Smag og lugt ændres
- prikken
Bundlinjen på Belviq, Qsymia og humørsygdomme
Det er ikke umuligt for mennesker, der har bipolar lidelse eller større depression, der skal behandles med en af disse stoffer, men ekstremt omhyggelig overvågning er nødvendig. Livstruende bivirkninger er mulige. I nogle tilfælde anbefales regelmæssige blodprøver.
Arbejd med dine læger tæt, hvis enten Belviq eller Qsymia er ordineret til dig, og sørg for at fortælle dem om ændringer i humør, søvn, angst, stress eller fysisk sundhed. At tabe sig er ikke værd at de betydelige sundhedsmæssige problemer, der kan opstå, når du tager disse stoffer.
Kilder:
US Food and Drug Administration: Godkendt etiket til Belviq. 27. juni 2012.
US Food and Drug Administration: Godkendt mærke til Qsymia. 17. juli 2012.
"Vægttab: Fælles vægttab narkotika." Mayo Clinic (2015).
Shin, JH, & Gadde, KM (2013). Klinisk anvendelighed af phentermin / topiramat (QsymiaTM) kombination til behandling af fedme. Diabetes, Metabolisk Syndrom og Fedme: Mål og Terapi , 6 , 131-139.