Den nye generation af vanedannende medicin
En af de mest almindelige årsager, som amerikanerne besøger deres læger, er at få hjælp til lindring af smerte. Smerten kan være svækkende og forårsage stor trøst eller nød. Ofte lægger lægerne opioide smertestillende midler til at hjælpe deres patienter. Men en række af disse medicin har også potentialet til at blive misbrugt eller vanedannende.
Vanedannende smertestillende midler
Der er en række forskellige stoffer, der kan lette kronisk og kortvarig smerte. Mange af disse falder ind i opioidkategorien, også kendt som narkotiske smertestillende midler. Disse stoffer indbefatter morfin og codein, såvel som mange syntetiske modifikationer af disse lægemidler.
Det er vigtigt at være forsigtig, når du tager smertestillende medicin. Behandlingen kan være farligere end den underliggende årsag til smerten. Du er mindre tilbøjelig til at blive afhængig af smertelindrende lægemidler, når du tager dem som foreskrevet til deres tilsigtede formål. Alligevel producerer mange af disse lægemidler også en "høj", som kan blive vanedannende overfor nogle patienter.
Det er denne følelse af eufori, at National Institute for Drug Abuse (NIDA) siger, at nogle mennesker bliver afhængige af. Det er mest sandsynligt, at der sker, når nogen tager en højere dosis end de blev ordineret, eller hvis de forkert foreskrevet medicinen.
Overdreven smertestillende medicin (undertiden kaldet medicinmisbrug eller narkotisk misbrug) er blevet en af de mest udbredte former for stofmisbrug i USA. En af grundene er, at disse lægemidler undertiden er foreskrevet. I nogle tilfælde kan nogen måske ikke virkelig have en sådan stærk smertelindring, og i andre tilfælde er det ordineret i længere tid, end det virkelig er nødvendigt.
Opioidkrisen
Receptpligtige opioide afhængigheder er steget betydeligt. Hvad der begynder som en afhængighed kan føre til at finde medicinen på det sorte marked eller søge ulovlige opiater som heroin. NIDA bemærker, at den begyndte i slutningen af 1990'erne, da "medicinalfirmaer beroligede det medicinske samfund, at patienterne ikke ville blive afhængige af receptpligtige opioide smertestillende midler, og sundhedsudbydere begyndte at ordinere dem med højere priser."
Fra 2018 vurderer NIDA at mellem 8 procent og 12 procent af patienterne i USA, der er ordineret opioider, udvikler en brugsforstyrrelse. Af dem er 4 procent til 6 procent i sidste ende til heroin, og i gennemsnit dør 115 mennesker hver dag i USA fra en opioid overdosis. Mellem juli 2016 og september 2017 var der en stigning på 30 procent til 54 procent i overdoser i forskellige dele af landet. Det er en epidemi, der har ramt landdistrikterne Amerika lige så hårdt som byerne.
Dette har ført til initiativer fra flere statslige organer til bekæmpelse af epidemien. Ifølge Centers for Disease Control (CDC) reducerer den første forsvarslinje antallet af opioider, der er foreskrevet. Dette indebærer at arbejde med læger og apoteker til kun at bruge sådanne kraftige smertestillende midler, når det er absolut nødvendigt.
Tegn og symptomer på opioidmisbrug
Desværre er det en del af arten af smertestillende midler, at de bliver mindre effektive over tid. Dette er dels fordi din krop vil tilpasse sig medicin og udvikle en tolerance, hvilket betyder at din krop vil kræve højere doser af lægemidlet for at få samme effekt.
Der er visse tegn på, at din terapeutiske brug af opioider har krydset ind på afhængighedsområdet . Disse omfatter:
- At vide, at du bruger smertestillende medicin i mængder eller til tider, der ikke er i overensstemmelse med din læge recept. Dette gælder især, hvis du misbruger din læge eller apoteket til at gøre det.
- Brug medicin til at få høj eller lindre angst snarere end at lindre smerte.
- Kræver højere doser af medicinen for at føle de samme effekter, som du plejede at lægge mærke til ved lavere doser. I værste tilfælde scenarier, vende sig til snorting eller injektion af stoffet for at mærke dets virkninger.
- Udviser tvangsadfærd for at få stoffet og fortsætte med at bruge det i lyset af negative konsekvenser.
Mest vanedannende smertestillende midler
Følgende er en liste over de 10 mest vanedannende receptpligtige opiater, der findes på markedet i dag ifølge NIDA. De fleste er normalt ordineret til behandling af kronisk smerte, selv om nogle er beregnet til kortvarig brug. Det er ikke en komplet liste, og mange flere vanedannende smertestillende midler og andre receptpligtige lægemidler er tilgængelige.
1 - Fentanyl
Mere potent end morfin, fentanyl (mærkenavne omfatter Actiq, Duragesic og Sublimaze) anvendes oftest til behandling af patienter med alvorlig eller postkirurgisk smerte. Det bruges også til dem, der er blevet fysisk tolerante over for opiater. Den er tilgængelig som en indsats, injicerbar opløsning eller hudplaster.
Street navne til fentanyl omfatter Apache, China Girl, China White, Dance Fever, Friend, Goodfella, Jackpot, Murder 8, Tango og Cash og TNT. Det er også blevet almindeligt, at fentanyl anvendes til forfalskede stoffer og skæres i ulovlige stoffer som heroin og kokain. Dette øger farerne ved disse lægemidler, fordi brugere ofte ikke er opmærksomme på fentanyl.
2 - OxyContin
OxyContin er et mærke for oxycodon. Det bruges som en døgnbehandling til patienter med moderat til svær smerte, som forventes at vare i længere tid. Den er tilgængelig som en tablet.
På gaden kan OxyContin kaldes OC, Oxycet, Oxycotton, Oxy eller Hillbilly Heroin.
3 - Demerol
Demerol er et mærke for meperidin. Denne smertestillende medicin bruges ofte til at hjælpe folk med at sove før en kirurgisk procedure. Det bruges også til at behandle moderat til svær smerte, som den oplevede efter fødslen. Demerol er tilgængelig som oral opløsning, injicerbar opløsning og oral tablet.
Street navne til Demerol omfatter Demmies and Pain Killer.
Mere
4 - Hydrocodon
Hydrocodon (mærker omfatter bl.a. Vicodin, Norco og Zohydro) bruges til at behandle moderat til svær smerte som følge af kronisk tilstand, skade eller kirurgisk indgreb. Det er tilgængeligt som oral sirup og oral tablet.
Når den sælges på det sorte marked, kan det kaldes Vike eller Watson-387.
Mere
5 - Morfin
Morfin er et naturligt opiat, der sælges under varemærkerne Duramorph og MS Contin. Det er ordineret til at hjælpe med at behandle alvorlige igangværende smerter som det relaterede til kræft eller kræftbehandling. Denne smertestillende middel er tilgængelig som en injicerbar opløsning, kapsel, tablet og suppositorie.
Du kan høre morfin, der blot hedder M på gaden, selv om det også er kendt som Miss Emma, Monkey og White Stuff.
6 - Percocet
Percocet ligner OxyContin. Det indeholder en kombination af acetaminophen og oxycodon og er tilgængelig som en kapsel, tablet og oral opløsning.
På gaden kan det også kaldes Hillbilly Heroin eller simpelthen som Percs.
Mere
7 - Codeine
Codeine er et naturligt opiat, der er en almindeligt foreskrevet smertelindring. Virkningerne varer kun i et par timer, så det ordineres ofte sammen med acetaminophen eller aspirin. Codeine er tilgængelig som en tablet, kapsel eller væske.
Mange mærker er solgt, og codeine har mange gadenavne, herunder Captain Cody, Cody, Lean, Schoolboy, Sizzurp og Purple Drank.
8 - Methadon
Methadon er oftest forbundet med mennesker, der forsøger at afslutte en heroinafhængighed på en sikker måde . Det bruges dog som opiat smertestillende, og det kan også misbruges. Brandnavne omfatter Dolophine og Methadose, og det kommer i tablet og væskeform.
Gadenavne omfatter Amidon og Fizzies. Når den bruges sammen med MDMA, er den kendt som Chokolade Chip Cookies.
Mere
9 - Dilaudid
Dilaudid er et mærke til hydromorfon. Det bruges mest i hospitalsindstilling og administreres gennem en IV-efterfølgende operation. Dilaudid er beregnet til kortvarig smertelindring og er også tilgængelig som oral opløsning, tablet og suppositorie.
I ulovlige anvendelser kan Dilaudid simpelthen kaldes D eller kendt ved navnene Dillies, Fodbold, Juice og Smack.
Mere
10 - Oxymorfon
Oxymorphone sælges under varemærkerne Opana, Numorphan og Numorphone. Det ordineres til at behandle moderat til svær smerte og er tilgængelig i både tabletter med øjeblikkelig og forlænget frigivelse.
Denne opiat er blå og har en ottekantet form, så dens gadenavne afspejler dette: Kiks, Blå Himmel, Blues, Fru O, O Bom, Octagoner og Stop Tegn.
Et ord fra
Selv om de er ordineret medicin af legitime grunde, er det vigtigt at være opmærksom på de vanedannende potentialer hos disse smertestillende. Hvis du har en bekymring over nogen medicin, du er ordineret til, skal du tale med din læge eller apotek.
> Kilder:
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Forbedre opioidprescription. 2017.
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Opioid Data Analysis. 2017.
> National Institute on Drug Abuse. Almindeligt misbrugte lægemiddeldiagrammer. 2018.
> National Institute on Drug Abuse. Opioid Overdose Crisis. 2018.
> National Institute on Drug Abuse. Hvilke klasser af receptpligtig medicin er almindeligvis misbrugt? 2018.