SAMHSA udgiver praktiske retningslinjer for rådgivere
Behandlingsprogrammer rettet mod dem, der har problemer med alkohol og narkotikamisbrug, kan få bedre resultater, hvis misbrugerens familie eller nærtstående er også involveret i processen.
Faktisk, hvis familien ikke bliver involveret i at lære om stofmisbrug og den rolle det kan spille i familiens dynamik, kan det faktisk forhindre alkoholikeren eller misbrugerens opsving, hvis familiemedlemmer fortsætter deres dysfunktionelle eller muliggørende adfærd .
Derfor anbefaler behandlingseksperter, at stofmisbrugsrådgivere indarbejder familieterapi teknikker i deres behandlingsprotokol.
Til dette formål har stofmisbrug og psykiatriske sundhedsvæsener udgivet en manual, "Substance Abuse Treatment and Family Therapy", som er en vejledning til stofmisbrugere såvel som til familieterapeuter.
Guiden giver familieterapeuten grundlæggende oplysninger om stofmisbrugsmodeller og rollen som 12-trins selvhjælpsprogrammer til behandling af stofmisbrugere og deres familier.
Vejledningen indeholder diskussion af behandlingsmodeller, der integrerer stofmisbrug og familiebehandling. Disse modeller kan tjene som en vejledning til fælles behandling af den afhængige person og hans eller hendes familie og andre med tætte følelsesmæssige forbindelser.
Familie terapi kan hjælpe
"Familiebehandling i stofmisbrugsbehandling kan hjælpe ved at bruge familiens styrker og ressourcer til at finde måder for den person, der misbruger alkohol eller stoffer til at leve uden stofmisbrug og at forbedre virkningen af kemisk afhængighed af både patienten og familien, ifølge til SAMSHA.
"Familiebehandling kan hjælpe familier med at blive opmærksomme på deres egne behov og hjælp med det formål at holde stofmisbrug fra at flytte fra en generation til en anden."
SAMSHA-vejledningen advarer stofmisbrugsrådgivere om, at de altid skal være opmærksomme på, at familierådgivningsteknikker ikke bør anvendes, hvor en batterier truer en klient eller et barn.
Den første prioritet er at sikre alle parter.
Vejledningen advarer også om, at familieterapi for kvinder med stofbrugsforstyrrelser ikke er hensigtsmæssigt i tilfælde af løbende partnermisbrug . Også kvinder, der har mistet forældremyndigheden over deres børn, kan være stærkt motiverede til at overvinde deres stofmisbrug, da de ofte arbejder for at få deres børn tilbage.
Stofmisbrug påvirker familier
SAMHSAs forbedringsprotokol for beskyttelse (TIP) nr. 39 identificerer følgende familiestrukturer, og hvordan stofmisbrug kan påvirke disse familier:
- En klient, der bor alene eller med en partner - I denne situation har begge partnere brug for hjælp. Hvis man er kemisk afhængig og den anden ikke er, opstår der spørgsmål om kohærensafhængighed.
- Kunder, der bor sammen med en ægtefælle eller partner og mindre børn - De fleste tilgængelige data tyder på, at forældres drikkeproblemer ofte har en skadelig virkning på børn. Ægtefællen til den person, der misbruger stoffer, vil sandsynligvis beskytte børnene og påtage sig forældremyndighederne for de overordnede misbrugende stoffer. Effekten på børn er værre, hvis begge forældre misbruger alkohol eller stoffer.
- En klient, der er en del af en blandet familie - Stepfamilies præsenterer særlige udfordringer og stofmisbrug kan blive en hindring for en trinfamiliens integration og stabilitet.
- En ældre klient med voksne børn - Der kan være behov for ekstra familiemedlemmer til at behandle den ældre voksne stofmisbrug. Der kan være problemer med ældre mishandling, der skal rapporteres til lokale myndigheder.
- En ungdomsmisbrugere, der lever med sin oprindelsesfamilie - Søskende i familien kan finde deres behov og bekymringer ignoreret, mens deres forældre reagerer på de fortsatte kriser, der involverer den unge, der misbruger alkohol eller stoffer. Hvis der er en forælder, der også misbruger stoffer , kan dette sætte i gang en kombination af fysiske og følelsesmæssige problemer, der kan være meget farlige.
Sommetider misbruges stofmisbrug
SAMSHA-vejledningen påpeger også, at familiens terapeuter ofte ikke skærmer for stofmisbrug, fordi terapeuter ikke er bekendt med de spørgsmål, der stilles til rådighed, eller de vejledninger, som deres kunder har givet.
Det understreger også, at stofmisbrugsrådgivere ikke bør udøve familieterapi uden ordentlig træning og licensiering, men de skal lære nok til at bestemme, hvornår en henvisning er angivet.
Kilder:
Stofmisbrug og psykiatrisk sundhedsvæsen administration. "TIP 39: Behandling af stofmisbrug og familieterapi." Behandlingsforbedringsprotokol Opdateret september 2015