Serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er) er ret velkendte for at have et seponeringssyndrom, når medicinen stoppes pludselig, eller hvis den hurtigt afventer. Dette er mere bemærkelsesværdigt med SSRI'er med kortere halveringstider såsom Paxil (paroxetin) og Zoloft (sertralin) og mindre almindelige med lang halveringstid medicin, såsom Prozac (fluoxetin).
Zoloft har en halveringstid på ca. en dag. Det betyder, at for hver dag, der går uden at tage medicinen, falder niveauet i blodet med 50 procent. Efter en dag reduceres niveauet til 50 procent af det oprindelige niveau, efter to dage til 25 procent, efter tre dage til 12,5 procent og så videre.
Fordi Zoloft forlader din krop så hurtigt, kan det stoppe det for pludseligt, at det kan give anledning til ophørssyndrom. Blandt de symptomer, der kan opstå, er kvalme, tremor, svimmelhed, muskelsmerter, svaghed, søvnløshed og angst. Mens mange mennesker, der kommer fra Zoloft, ikke har nogen af disse symptomer, har nogle mennesker en eller flere. Symptomerne varer normalt en til to uger, men i nogle tilfælde kan de gradvis falde over en periode så længe som en måned.
Afbrydelsessyndrom kan forekomme for alle, men er mest almindeligt hos mennesker, der har været på medicin i mange måneder eller mange år.
Det kan være foruroligende for nogle mennesker, da symptomerne kan efterligne dem, der havde dig til at søge behandling i første omgang. Nogle er bekymret over, at symptomer i stedet for at være tilbagetrækningssymptomer betyder, at deres depression eller angstsymptomer er igen.
Symptomerne på seponeringssyndrom kan omfatte:
- Træthed
- Dårlig mave
- Muskelsmerter
- Søvnløshed
- Angst
- Agitation
- svimmelhed
- Hallucinationer
- Sløret syn
- Irritabilitet
- Stikkende fornemmelser
- Levende drømme
- Svedtende eller elektriske stød sensationer
Nogle mennesker vil kun opleve mindre symptomer og må ikke oprette forbindelse med ændringerne i deres medicinregime og tænke på, at de måske har influenza. For andre er symptomerne så svækkende, at de føler, at de ikke kan stoppe deres antidepressiva af frygt for, hvordan det vil forstyrre deres liv.
Den bedste måde at undgå eller minimere disse symptomer på er gradvist aftagende. Du bør konsultere din personlige læge, inden du forsøger at aftage. Tidsplanen for aftagning skal tilpasses til dig, baseret på faktorer som hvor lang tid du har taget Zoloft, din nuværende dosis og hvordan du reagerer på afsmeltet. Desuden kan din læge anbefale at afslutte din medicin på nuværende tidspunkt ikke er en god ide på grund af din risiko for at vende tilbage depressionssymptomer.
Vær opmærksom på, at der ikke er nogen hurtige og hurtige regler for at aftage Zoloft. En person kan gøre det inden for kort tid, mens en anden kan tage længere tid. Nogle kan endda brug for at bruge flydende Zoloft eller opdele deres piller i halv for at aftage i endnu mindre trin.
En flydende formulering af Zoloft, som skal ordineres til dig af din læge, giver dig mulighed for nemt at måle mindre mængder af medicinen end det, der er tilgængeligt i pilleform. Piller kan opdeles ved at få en billig enhed kaldet en piller splitter fra dit lokale apotek.
Selvom der ikke kan anvendes en specifik tidsplan for alle individer, kan en person, der tager den øvre vedligeholdelsesdosis af Zoloft (200 mg), fortsætte gennem doser på 200 mg, 150 mg, 100 mg, 75 mg og 50 mg som han aftager. Og hver dosisreduktion kan forekomme et sted mellem flere dage til flere uger, afhængigt af hvordan du reagerer.
Tips til ophævelse af Zoloft Komfortabelt
Den bedste måde at undgå alvorlige seponeringssymptomer på er at reducere din dosis gradvist under lægens vejledning. Hvis dine symptomer er for alvorlige, kan det være nødvendigt, at du sænker dig selv langsomt. Symptomerne vil dog passere i tid, da din hjerne tilpasser sig den nye dosis.
Andre muligheder du bør følge, når du reducerer eller afbryder din medicin er:
- Vær tæt på din mental sundhedspersonale . Det kan være fristende at afslutte medikamentet, så snart du begynder at føle dig bedre, men det går for hurtigt at gå ud af det igen. Generelt skal du holde på din medicin i mindst seks til ni måneder, og hvis du har kæmpet med depression tre eller flere gange, skal du vente mindst to år. Tal med din mental sundhedspersonale om, hvorvidt det er en god tid at afbryde din medicin.
- Følg planen. Sørg for, at du langsomt aftager i overensstemmelse med din læge anvisninger for at undgå seponeringssyndrom symptomer. Det kan tage længere tid, end du tror, det burde, men det er vigtigt at gå langsomt, så din hjerne har tilstrækkelig tid til at justere. Det er OK at ringe til din læge og lade hende vide, at du ønsker at afbryde din medicin langsomt. Du behøver ikke at forsøge at være en helt.
- Få uden support. Hold kontakten med din mental sundhedspersonale, især hvis du har abstinenssymptomer. Tænk på at involvere en nær ven eller familiemedlem i din tilbagetrækning også, da denne person potentielt kan se problemer, du måtte have, som du ikke bemærker.
- Hvis du ikke er i psykoterapi, overvej at starte det. Terapi, især kognitive adfærdsterapi (CBT), kan være yderst hjælpsom ved at holde depressionssymptomer i stykker ved at hjælpe dig med at lære at identificere negative tankemønstre og ændre dem. Undersøgelser har også vist, at psykoterapi mindsker sandsynligheden for et tilbagefald.
- Bliv sund. Fortsæt med at spise rigtigt, udøve regelmæssigt, få nok søvn og deltage i aktiviteter, du nyder. Øvelse kan især medvirke til at øge serotoninniveauet, hvilket igen øger dit humør. Bare husk at få den træning udført mindst adskillige timer før sengetid eller i løbet af adrenalin og endorfiner, som du føler, kan forstyrre din søvn.
> Kilder:
> Fava G, Gatti A, Belaise C, Guidi J og Offidani E. Tilbagetrækning Symptomer efter Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitor Afbrydelse: En systematisk gennemgang. Psykoterapi og psykosomatik . 2015. 84 (2): 72-81.
> Harvard Women's Health Watch. "Sådan aftar du din antidepressiv." Harvard Health Publications Harvard Medical School .Harvard University. Udgivet: 1. november 2010. Opdateret: 1. december 2015.
> Renoir T. Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressiv Behandling Afbrydelsessyndrom: En gennemgang af det kliniske bevis og de mulige mekanismer involveret. Grænser i farmakologi . 2013. 4:45.
> "Zoloft." Cerner Multum, Inc. Drugs.com. Revideret: 23. september 2015.