Hvordan Trauma er relateret til spiseforstyrrelser
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og spiseforstyrrelser forekommer ofte sammen. Dette kan ikke være for overraskende, da en række psykiatriske lidelser har vist sig at forekomme med PTSD, herunder større depression , angstlidelser , personlighedsforstyrrelser i grænser og stofbrugssygdomme .
Forståelse af spiseforstyrrelser
Spiseforstyrrelser er karakteriseret ved alvorlige problemer med at spise adfærd.
Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser , 5. udgave (DSM-5) genkender tre spiseforstyrrelser: Binge spiseforstyrrelse, anorexia nervosa og bulimia nervosa.
- Anorexia nervosa er en tilstand, hvor en person nægter at opretholde en sund legemsvægt, som bestemmes af en persons alder og højde.
- Bulimia nervosa er derimod karakteriseret ved en cyklus af ukontrolleret fødevarebingeing adfærd efterfulgt af udrensning, såsom opkastning eller brug af afføringsmidler, begrænsende adfærd, for eksempel fastende eller overdreven motion.
- Binge spiseforstyrrelse opstår, når en person engagerer i at spise mere på kort tid end de fleste mennesker ville, mens de også føler sig ude af stand til at kontrollere spiseforstyrrelsen. Disse episoder følges ofte af følelser af skyld, forlegenhed eller afsky
Trauma, PTSD og spiseforstyrrelser
Mennesker med spiseforstyrrelser rapporterer ofte om en historie med traumer. Særligt seksuelt misbrug af børnebistand har vist sig at være en risikofaktor for udviklingen af en spiseforstyrrelse.
Der er også tegn på, at hvis PTSD kan øge en persons risiko for at udvikle en spiseforstyrrelse. Specifikt har det vist sig, at personer med PTSD er mere tilbøjelige end mennesker uden PTSD til at udvikle en spiseforstyrrelse, især bulimia nervosa. Ligeledes kan personer med bulimia nervosa eller binge spiseforstyrrelse være mere tilbøjelige til at have co-forekommende PTSD end folk med anorexia nervosa.
Hvordan er spiseforstyrrelser og PTSD relateret?
Med hensyn til bulimia nervosa er det blevet foreslået, at adfærd i forbindelse med denne spiseforstyrrelse kan være en måde at styre eller regulere ubehagelige og forstyrrende følelser på. For eksempel er det blevet fundet, at depression og angst kan være forbundet med udviklingen af bulimia nervosa-relaterede adfærd.
Personer med PTSD oplever ofte mange stærke ubehagelige følelser, såsom skam, skyld, tristhed og frygt, og i den udstrækning at personer med PTSD ikke har sunde måder at klare disse følelser på, kan de udvikle sig eller stole mere på usund adfærd, sådan som som bingeing eller rensning.
Den adfærd, der er forbundet med anoreksi nervosa, kan være en måde at skabe en følelse af kontrol over ens krop og liv. Dette kan være særligt vigtigt, hvis du ikke har følt som om du har haft denne kontrol, for eksempel hvis du har oplevet en traumatisk begivenhed. Ligeledes, hvis du er blevet mishandlet, kan du være mere tilbøjelig til at være utilfreds med din krop og have et lavt selvbillede, hvilket fører til unhealthy behaviors of anorexia nervosa.
Behandlinger for PTSD og spiseforstyrrelser
Der er i øjeblikket ingen kombinationsbehandlinger til PTSD og spiseforstyrrelser. Imidlertid er der effektive behandlinger for begge forhold individuelt, og at lære at bedre håndtere symptomer på PTSD kan reducere en persons afhængighed af usunde adfærd, såsom dem, der findes i en spiseforstyrrelse.
Hvis du har en spiseforstyrrelse, er det vigtigt at søge behandling straks. Spiseforstyrrelser er alvorlige forhold og kan resultere i døden. Du kan finde oplysninger om behandlinger for spiseforstyrrelser hos National Eating Disorders Association.
Kilder:
American Psychiatric Association (1994). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, 4. udgave. Washington, DC: Forfatter.
Brewerton, TD (2007). Spiseforstyrrelser, traume og comorbiditet: Fokus på PTSD. Spiseforstyrrelser: Journal of Treatment & Prevention, 15, 285-304.
Swinbourne, JM, & Touyz, SW (2007). Comorbiditeten af spiseforstyrrelser og angstlidelser: En gennemgang. Europæiske spiseforstyrrelser Review, 15 , 253-274.
Stice, E., Burton, EM, & Shaw, H. (2004). Fremtidsrelaterede forhold mellem bulimisk patologi, depression og stofmisbrug: Udpakning af comorbiditet hos unge piger. Journal of Consulting og klinisk psykologi, 72 , 62-71.
Mitchell, KS, Mazzeo, SE, et. al, "Comorbiditet af partielle og subthreshold ptsd blandt mænd og kvinder med spiseforstyrrelser i den nationale comorbidity undersøgelse-replikation undersøgelse." International Journal of Eating Disorders 45 (3), 2012.
Brewerton, TD, Dansky, BS, et al. "Antallet af afvigende udrensningsadfærd er forbundet med historier om trauma, PTSD og comorbiditet i en national prøve af kvinder." Spiseforstyrrelser: Journal of Treatment & Prevention 23 (5), 2015.
"Feeding and Eating Disorders." American Psychiatric Association (2015).