Bivirkninger er ofte milde hos børn
For øjeblikket er Prozac (fluoxetin) den eneste godkendte selektive serotonin reuptake inhibitor (SSRI) medicin til børn med stor depressiv lidelse 8 år og ældre. Som sådan er det en almindeligt foreskrevet medicin til børn med depression og nogle gange bipolar lidelse. På trods af den dokumenterede succes i behandlingen af barndomsdepression er mange forældre og børn retmæssigt bekymrede over mulige bivirkninger.
Almindelige bivirkninger
Prozac er generelt godt tolereret hos børn, og få stopper med at tage det på grund af generende bivirkninger. Prozac's bivirkninger er ofte milde og kortvarige. Hvis de opstår, sker bivirkninger ved starten af behandlingen og løser ofte inden for få uger uden behov for yderligere intervention.
Almindelige bivirkninger kan omfatte:
- Gastrointestinale symptomer (fx kvalme, ubehagelig mave, diarré)
- Søvnforandringer (f.eks. Søvnløshed, somnolens, levende drømme, mareridt, nedsat søvn)
- rastløshed
- Svedende
- Hovedpine
- Restløse ben
- Appetitændringer (stigning eller nedsættelse)
- sedation
Mindre almindelige bivirkninger
Derudover kan en lille procentdel af børn, der tager Prozac, øge impulsiviteten, agitationen eller irritabiliteten . Disse symptomer synes at være mere tilbøjelige til at forekomme hos børn med, eller som er udsat for at udvikle bipolar lidelse. Sørg for at lade dit barns udbyder vide, om hun nogensinde har oplevet en manisk eller hypomanisk tilstand, eller hvis der er en familiehistorie af bipolar lidelse.
Alvorlige bivirkninger
Selvom det er sjældent, er Prozac forbundet med visse mere alvorlige bivirkninger. Hvis du bemærker et af følgende i dit barn, skal du straks kontakte din læge:
- Nye eller forværrede angst eller depression symptomer
- Alvorlig agitation eller rastløshed
- Ukontrolleret vrede eller vold
- Panikanfald (f.eks. Vejrtrækningsbesvær, racerhjerte)
- Symptomer på mani (fx racing tanker, presset og hurtig tale, overdreven risikovurdering)
- Usædvanlige ændringer i adfærd eller humør
- Problemer med koordinering
Øgede tanker om selvmord hos børn, der tager Prozac
Ud over nogle af de andre alvorlige bivirkninger nævnt ovenfor har FDA udstedt en offentlig advarsel om en øget risiko for selvmordstanker eller adfærd hos børn og unge op til 25 år, der tager SSRI-antidepressiva medicin.
Læs mere om selvmordstanker og selvskader i ungdommen, herunder tanker om selvmord eller døende og selvmordsforsøg eller selvskade.
Resultaterne af en nylig undersøgt undersøgelse viser imidlertid, at fordelene ved antidepressiva sandsynligvis opvejer risiciene for børn og unge med store depression og angstlidelser. Således bør beslutningen om at starte behandling med en SSRI ligesom alle medikamenter omhyggeligt afveje de forventede fordele og risici, herunder mulige bivirkninger af lægemidlet.
Selv om de fleste bivirkninger af Prozac hos børn normalt er milde og midlertidige, bør alle bivirkninger, uanset sværhedsgrad, diskuteres grundigt med dit barns kliniker.
At vide, hvad man kan forvente af dit barns depression, hjælper med overholdelse, der er afgørende for genopretning.
Mens mange bivirkninger kan løse med tiden, bør et barn ikke unødigt lide yderligere komplikationer. Der er mange depressionsbehandlinger, der kan hjælpe med at minimere muligheden for disse bivirkninger. Du og dit barns læge skal arbejde sammen for at finde ud af den bedste behandling.
Kilder:
Antidepressive lægemidler til børn og unge: Information til forældre og plejepersonale. National Institute for Mental Health. Adgang: 27. juli 2010. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/antidepressant-medications-for-children-and-adolescents-information-for-parents -and-caregivers.shtml
Antidepressiv behandling til børn, unge og voksne. US Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273
Boris Birmaher, MD, David Brent, MD, et al. Parameter for vurdering og behandling af børn og unge med depressive lidelser. Journal of American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 46 (11). November 2007. 1503-1526.
Eli Lily. Produktmonografi: Prozac. 7. august 2008.
Food and Drug Administration. Medicin Guide: Prozac.http: //www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088999.pdf