Biokemisk er hjernehormonerne, der spiller en afgørende rolle i depression og depressive episoder, monoaminer. Som en del af reguleringscyklussen i kroppen bliver disse hormoner rutinemæssigt renset ud af et enzym kaldet monoaminoxidase (MAO). MAOI-antidepressiva hæmmer virkningen af MAO, hvilket gør det muligt for flere af monoamin-neurotransmitterne at forblive aktive og lindre depression.
Problemet er, at der er en anden monoamin, tyramin , som ikke er involveret i depression, men med blodtryk. Normalt renser MAO-enzymet også tyramin ud af kroppen, men hvis en MAOI tages, er MAO blokeret fra at kontrollere tyraminiveauer såvel som niveauer af neurotransmitterne forbundet med depression. Hvis for meget tyramin er til stede, går blodtrykket op, en tilstand kendt som hypertension. Hvis tyraminiveauet stiger dramatisk, kan det forårsage en farlig, muligvis dødelig stigning i blodtryk, der kaldes en hypertensive krise.
Tyraminforbindelsen blev opdaget af en britisk farmaceuter, hvis kone tog en MAOI. Han bemærkede, at hver gang de havde et måltid med ost, ville hun få en alvorlig hovedpine. Ost, især alderen ost, indeholder en hel del tyramin. Af denne grund advares personer, der tager MAOI-antidepressiva, for at undgå fødevarer, der er rige på tyramin.
Mad, der skal undgås
- Alderen oste, nogle forarbejdede oste (kogeost, flødeost, potteost og ricottaost er tilladt)
- Chianti, Vermouth, Sherry, Røde Vine, Tap øl, Nonalcoholic øl og vin
- Brede (fava) bønner
- sauerkraut
- Italienske grønne bønner
- Snow pea pods
- Sojaprodukter, især sojasovs og tofu
- Ældet eller helbredt kød
- Kaviar
- Lever
- Koncentreret gærekstrakt, brygersgær, gærtilskud, gærpasta (marmit), miso (kommercielt syrnet produkter med bagersgær er tilladt)
- Acidophilus og produkter med acidophilus
- Enhver mad, der ikke er frisk, overripe, tæt på udløbsdatoen
Nogle kilder tyder på at begrænse chokolade, koffeinholdige drikkevarer, yoghurt, creme fraiche, avocado, hindbær og pakkede supper. En undersøgelse fra 1999 offentliggjort i Journal of Clinical Psychiatry konkluderede, at store kædepizzær er sikre, men "forsigtighed skal udøves ved bestilling af pizzaer fra mindre afsætningsmuligheder eller gourmetpizzas, der vides at indeholde alderen oste." Kilderne er ikke enige, så kontakt din læge eller apotek, hvis du har spørgsmål.
> Kilder
> Healthyplace.com monoaminoxidasehæmmere.
> Gardner DM, Shulman KI, Walker SE, Tailor SA (1996). "At lave en brugervenlig MAOI diæt." Journal of Clinical Psychiatry
> Mayo Clinic. (2004). MAOI diæt: Begræns fødevarer højt i tyramin.
> Shulman KI, Walker SE (1999). "Raffinering af MAOI diæt: tyraminindhold af pizzaer og sojaprodukter." Journal of Clinical Psychiatry. https://www.biopsychiatry.com/maoi-diet.htm.
> University of Pittsburgh Medical Center. (2003). MAOI diæt fakta. http://patienteducation.upmc.com/Pdf/MaoiDiet.pdf
> Wikipedia Ostssyndrom. https://en.wikipedia.org/wiki/Tyramine.