For folk, der ikke har et alvorligt drikkeproblem, men nogle gange drikker alkohol på farlige eller voldelige niveauer, kan korte indgreb være en effektiv måde at få dem til at moderere deres alkoholforbrug og eliminere skadelige drikkemønstre.
De samme korte interventionsstrategier synes imidlertid ikke at være effektive for dem med mere alvorlige alkoholforstyrrelser .
Hvad er kort intervention?
Korte indgreb er korte, en-til-en rådgivningssessioner, der tager sigte på at opmuntre personen til at fjerne skadelige drikkepraksis som binge-drikke. I modsætning til traditionel alkoholisme behandling, som kan tage uger og endda måneder, er korte interventioner typisk en til fire korte sessioner.
I de fleste tilfælde leveres personen til læsemateriale, såsom brochurer, manualer eller arbejdsbøger, som styrker de strategier, der er skitseret under rådgivning. Rådgiveren følger normalt op med personen via e-mail, mail eller telefon for at kontrollere deres fremskridt og tilbyde yderligere opmuntring.
Interventioner udføres normalt af fagfolk, der har modtaget specifik træning i alkohol- eller afhængighedsrådgivning. Rådgivere er typisk en læge, sygeplejerske, psykolog eller socialrådgiver. På college indstillinger har uddannede peer counselors også været effektive.
Målet med kort intervention
Traditionel alkoholbehandling er rettet mod dem, der er blevet alkoholafhængige og har som mål at fremme total afholdenhed.
Målet med kort indgriben er at få personen til at reducere deres niveau af drikke eller ændre deres skadelige mønster af drikke.
Målet med kort indgriben er at reducere det negative resultat af personens drikkeri. For eksempel kan det bruges til at hjælpe gravide kvinder med at undgå skade på deres ufødte barn.
Interventioner tager sigte på at reducere alkoholrelaterede medicinske problemer, skader, vold i hjemmet, bilulykker, juridiske problemer og andre negative resultater, der opstår, når en person drikker for meget.
Hvem skal modtage korte indgreb?
Enhver, der lejlighedsvis drikker til overskydende eller binge drikkevarer, kunne muligvis drage fordel af kort intervention. Binge drikker har fem eller flere drikkevarer i løbet af en enkelt session (fire drikkevarer til kvinder).
Korte indgreb kan være til gavn for alle, der har udviklet alkoholrelaterede sundhedsproblemer, bliver gravide, sårede i en alkoholrelateret hændelse eller er blevet arresteret for at køre under påvirkning eller for anden alkoholrelateret kriminalitet.
Mange gange vil folk, der kunne drage fordel af korte indgreb, identificeres ved rutinemæssig medicinsk screening ved hjælp af standard alkohol screeningsværktøjer . Nogle gange identificeres de gennem blodprøver, der kan afsløre alkoholforbrug eller et alkoholrelateret helbredsproblem.
Effektivitet
Forskning har vist, at korte indgreb er mest effektive, når de udføres af en eller anden patient, betragter en autoritetsfigur, en person, som de allerede har tillid til eller en person, som de allerede føler sig tilpas med.
Disse indgreb har været vellykkede hos både yngre og ældre patienter og hos både mænd og kvinder.
Interventioner, der omfatter personlig opfølgning, er mere effektive end en enkeltkontaktintervention, rapporterer forskere.
Korte indgreb har også vist sig at være effektive, når de leveres under et "lærbart øjeblik" for drivere, som når de modtager traumeomsorg i en nødsituation eller når de er i problemer med loven.
Kort indgriben til alkoholmisbrug kan leveres i følgende indstillinger:
- Primære plejeindstillinger: Selv om forskning viser, at 20 procent af patienterne i primærplejeindstillinger har alkoholproblemer, diagnosticeres de mindre end 50 procent af tiden. Selvom 88 procent af de primære læger spørger deres patienter om deres alkoholforbrug, bruger kun 13 procent standard screeningtest. Men interventioner i den primære sundhedssituation kan være meget effektive. Nogle gange en familie læge simpelthen siger, "Jeg er bekymret for dit drikkeri" er nok intervention for at få patienten til at reducere hans drikke.
- Nøddepartementet : Fordi 31 procent af patienterne har givet akutpasningstest positive for alkoholproblemer, og fordi behandling for traumer er et "lærerigt øjeblik" , tilbyder akutteafdelinger ideelle muligheder for at screene for alkoholproblemer og levere korte indgreb. Dette gælder især for unge voksne, som begge er mere tilbøjelige til at søge omsorg i nødrummet og er mere tilbøjelige til at praktisere farligt drikke.
- Prænatal indstilling : Forebyggelse af drikke under graviditet er vigtig for at forhindre eventuelle fødselsdefekter. Korte indgreb har været meget effektive i den obstetriske situation, fordi gravide kvinder normalt er motiverede til at ændre deres adfærd og normalt kun har milde til moderate drikkeproblemer. Disse indgreb er endnu mere effektive, når deres ægtemænd eller partnere deltager i dem.
- Criminal Justice System : Selvom der er problemer med loven, er der et andet "lærbart øjeblik" for dem med alkoholproblemer, er der lidt forskning, der viser, at kort intervention er effektiv i disse indstillinger i forhold til traditionel behandling. En undersøgelse viste, at kort indgreb fungerede godt for berusede bilister, der også led af depression, men ikke for dem uden depression.
- College indstillinger : Med op til 44 procent af college studerende binge drikker, college fremlægger sikkert mange muligheder for intervention. Korte indgreb har vist sig at være effektive i kollegiet indstillinger, fordi målet er at reducere drikkeri, ikke at stoppe med at drikke helt. Problemet, forskning viser, er, at de aller fleste studerende, der har brug for intervention, er mest tilbøjelige til at deltage i rådgivningen.
Korte indgreb har vist sig at være nyttige og omkostningseffektive for mennesker, der har milde til moderate drikkeproblemer, men for dem, der har alvorlige drikkeproblemer, eller dem, der er alkoholikere, er en mere omfattende behandling nødvendig.
Kilder :
Institut for Alkoholmisbrug og Alkoholisme. Alkohol Alert nr. 66: korte indgreb. 2005.
Institut for Alkoholmisbrug og Alkoholisme. Hjælpe patienter, der drikker for meget, en klinik guide. 2005.