Hurtig cykling sker ifølge den amerikanske psykiatriske foreningens diagnostiske og statistiske manual , når en person oplever fire eller flere humørsvingninger eller episoder i en tolvmåneders periode. En episode kan bestå af depression, mani, hypomani eller endda en blandet tilstand.
De fleste mennesker med bipolar lidelse veksler mellem maniske stemninger og depression , typisk et par gange om året.
Men i form af hurtig cyklisk bipolar lidelse kan disse humørsvingninger forekomme meget hurtigere. Rapid cycling bipolar lidelse anses for at være en mere alvorlig form for bipolar lidelse.
Personer, der har mindst fire humør "episoder" (gange hvor de er hypomaniske , maniske , deprimerede eller i blandet tilstand) i løbet af et år anses for at have en hurtig cyklisk bipolar lidelse. Men i nogle "hurtige cyklere" kan humørsvingningerne komme endnu hurtigere - ugentligt, dagligt eller endog hver time.
Hurtig cykling bipolar lidelse kan føle sig som en out-of-control, humør-drevet rutsjebane for nogen, der har det. Folk, der har en hurtig cyklisk bipolar lidelse, er mere tilbøjelige til at prøve selvmord end dem med bipolar, der ikke cykler gennem stemninger så hurtigt.
Hvem er i fare for hurtig cykelbipolar lidelse?
De fleste mennesker er diagnosticeret med bipolar sygdom i deres sene teenagere eller tidlige 20'ere. De, der er diagnosticeret med bipolar lidelse i en lidt yngre alder - potentielt i deres mid-teens til sen teens - er mere tilbøjelige til at være hurtige cyklere.
Derudover synes kvinder at have en højere risiko for hurtig cykling end mænd, selv om forskerne ikke er sikre på, hvorfor dette er tilfældet. Det er også muligt, at brugen af antidepressiva kan udløse hurtig cykling, og nogle undersøgelser har impliceret lav skjoldbruskkirtelfunktion som en anden mulig bidragyder.
Det er ikke klart, hvor mange mennesker der lider af hurtig cyklisk bipolar, men nogle studier vurderer, at så mange som en tredjedel af alle bipolære patienter kan have det i løbet af et givet år, og mellem 26% og 43% af alle bipolære patienter kan få det engang i løbet af deres sygdomme.
Mens nogle mennesker kan diagnosticeres med bipolar og bevæger sig straks ind i hurtig cykling, finder de fleste hurtige cyklusstemninger gradvis op på dem, især hvis deres bipolære lidelse ikke lykkes godt. Det er også almindeligt at flytte ind og ud af hurtig cykling, så de der oplever det sandsynligvis, vil ikke have det for evigt.
Symptomer på hurtig cykling
Rapid cycling bipolar lidelse diagnosticeres, når du har haft mere end fire blandede tilstande , hypomaniske, maniske eller depressive stemnings episoder om et år. Humørsvingningerne har tendens til at være tilfældige og uforudsigelige.
Dem med hurtig cyklisk bipolar lidelse kan være særligt impulsiv, irritabel og vred. De kan have udbrud, der ikke let styres. Personer med hurtig cykling har større risiko for selvmord, stofmisbrug og alkoholmisbrug.
Heldigvis stopper de fleste mennesker med hurtig cyklisk bipolar sygdom så hurtigt efter et års behandling. Men de, der fortsætter med at cykle hurtigt efter et år, selv med behandling, kan lide under cyklussen i mange år.
Behandling for tilstanden
Det er sværere at behandle hurtig cyklisk bipolar lidelse, især til det punkt, hvor personens stemninger er helt stabile. Det kan være udfordrende at finde den rigtige kombination af medicin, og du og din psykiater må muligvis prøve flere forskellige kombinationer til at identificere en, der fungerer godt.
Derudover skal du være tålmodig, da medicin kan tage flere måneder for at få fuld effekt.
Folk, der ikke har taget medicin før deres sygdom, starter normalt med lithium. Lamictal (generisk navn: lamotrigin), Tegretol (generisk navn: carbamazepin) og Depakote (generisk navn: valproat) kan også anvendes til behandling af hurtig cyklisk bipolar lidelse. Zyprexa (generisk navn: olanzapin) har vist fordele i nogle undersøgelser i kombination med andre lægemidler.
Kilder:
Carvalho AF et al. Hurtig cykling i bipolar lidelse: en systematisk gennemgang. Journal of Clinical Psychiatry. 2014 juni; 75 (6): e578-86.
Coryell W. Rapid cycling bipolar lidelse: kliniske egenskaber og behandlingsmuligheder. CNS-lægemidler. 2005; 19 (7): 557-69.
Depression og Bipolar Support Alliance. Rapid Cykling og dens behandling faktaark.
Garcia-Amador M et al. Selvmordsrisiko hos bipolære patienter med hurtig cyklus. Journal of Affective Disorders. 2009 september; 117 (1-2): 74-8.
National Institute of Mental Health. Bipolar lidelse faktaark.