To lidelser forekommer undertiden sammen og vises i sen ungdom
Social angstlidelse (SAD) og obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er begge klassificeret som angstlidelser. Hvor ofte er det for en person at have begge lidelser og er der et forhold mellem dem? Hvis du har begge lidelser, kan du tænke dig, hvad den bedste behandling ville være.
SAD og OCD
Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en angstlidelse, der involverer ukontrollable tanker og ritualer.
Den person med OCD har tanker, der er vedholdende og uvelkomne, og ofte ledsaget af et presserende behov for at udføre en handling som håndvask eller kontrol med noget. Udviklingen af OCD er undertiden forbundet med en miljøafbryder som øget ansvar eller tab i familien.
Social angstlidelse er klassificeret som de fobiske lidelser. Det er en frygt for at blive offentligt undersøgt og ydmyget. Du kan have ekstrem skamhed og undgå sociale indstillinger. Sociale situationer kan generelt føre til ubehag eller panikanfald, hvis du har generaliseret social angst. Eller du kan have en bestemt social fobi til en situation som at udføre offentligt. Personer med generaliseret social angst er mere tilbøjelige til at søge behandling, da de har større indflydelse på deres daglige liv.
Forholdet mellem social angstlidelse og OCD
Mennesker med OCD har øget risiko for at udvikle depression og andre angstlidelser.
Comorbiditetsrate for social angstlidelse (SAD) er blevet rapporteret til 11 procent. Det betyder, at 11 procent af personer med OCD også er diagnosticeret med SAD. Det er mere almindeligt at se SAD sekundært til en primær diagnose af OCD end den anden vej.
Ligesom dem med social angstlidelse, modtager kun en lille del af dem, der diagnosticeres med OCD, behandling, og det er normalt mange år efter symptomerne begynder.
Når de ikke behandles, kan begge forhold alvorligt påvirke din livskvalitet.
Både OCD og SAD har tidligere tiders begyndelse end nogle andre lidelser, der forekommer i sen ungdom, hvilket kan pege på en anden fælles funktion.
Den mest almindelige komorbiditet med OCD er depression. Næsten en tredjedel af personer med OCD er også diagnosticeret med større depression. Dette kan mediere, hvordan andre comorbiditeter fremkommer.
Behandling af co-forekommende SAD og OCD
Både OCD og social angstlidelse responderer godt på behandlingen. Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) er den første line medicinbehandling for begge tilstande, og kognitiv adfærdsterapi (CBT) har vist sig effektiv for begge lidelser.
Hvis du klare både SAD og OCD, vil dit behandlingsforløb ideelt set bestå af medicin kombineret med CBT, der er specifik for hver lidelse.
> Kilder:
> Om OCD. Stanford School of Medicine. http://ocd.stanford.edu/about/.
> Angstlidelser risikofaktorer. University of Maryland Medical Center. http://www.umm.edu/health/medical/reports/articles/anxiety-disorders.
> Baldwin DS, Brandish EK, Meron D. Overlapningen af obsessiv-kompulsiv lidelse og social fobi og dens behandling. CNS spektrum. 2008; 13 (9 Suppl 14): 47-53.
> Brakoulias V, Starcevic V, Belloch A, et al. Comorbiditet, alder af begyndelsen og suicidalitet i obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD): Et internationalt samarbejde. Omfattende psykiatri . 2017 76: 79-86. doi: 10,1016 / j.comppsych.2017.04.002.
> Owen RT. Kontrolleret frigivelse fluvoxamin i obsessiv-kompulsiv lidelse og social fobi. Narkotika i dag. 2008; 44 (12): 887-93.