Fra distraherbarhed til sammenhængskraft
Nogle hævder, at tænkning er kernen i det, der gør os menneske. I en bestemt forstand henviser tænkning til individets evne til at træffe beslutninger og løse problemer. I bredere forstand henviser tænkning til den samlede oplevelse, der sker inden i ens sind. Dette omfatter tanker, men også følelser, fornemmelser, minder og fantasier, som er de væsentlige byggesten af tænkningens funktion. "" Sensible "tænkning indebærer normalt, at bygningstankeblokkene har et forståeligt forhold til verden derude.
Tænkt indhold vs tankeproces
Tænkning er langt fra at være en simpel, statisk sum af disse komponenter. Faktisk er tænkning en proces, der forbinder alle de forskellige "tænkningsklodser" på en måde, der giver mening for både individet og verden. Selv om det er nødvendigt, er fornuftige byggesten ikke tilstrækkelige til at skabe "sund tænkning", hvilket indebærer, at de underliggende tænkeblokke er justeret på en ordnet måde, normalt defineret af attributter som "logisk" og "målrettet".
Det er så fornuftigt at forsøge at forstå tænkning fra to perspektiver:
- Tænk indhold
- Tankeproces
Andre artikler diskuterer tankeindholdsforstyrrelser i skizofreni, som typisk omfatter unormale sensoriske opfattelser, såsom auditive hallucinationer (høre stemmer og lyde, der ikke er baseret i virkeligheden) eller vrangforestillinger (faste, stive, selvbevidste sæt ideer, der er i strid med virkeligheden).
Denne artikel fokuserer på tankeprocessabnormiteter i skizofreni.
Hvad er en tankeproces?
Tankeprocessen refererer til, hvordan bygningens mursten tænker (tanker, følelser / følelser, fornemmelser - herunder følelsen af selv, minder og fantasier) er forbundet med hinanden. Fra et procesperspektiv er normal tænkning logisk, sammenhængende og målrettet.
Enkelt sagt, giver det mening. Desværre opstår denne normalitet sjældent hos patienter, der lider af skizofreni. Faktisk betegnes skizofreni ofte som en "formel tankeforstyrrelse", fordi uordnet eller ulogisk tænkning er et af dens mere almindelige tegn.
Distraherbarhed, Omtænkt Tænkning og Tangentiel Tænkning
For nogle patienter er graden af "uordeneret tænkning" mild som resulterer i distraherbarhed:
"Så forlod jeg San Francisco og flyttede til ... hvor fik du det slips?" (Andreasen 1986).
Alternativt kan forbindelserne være altomfattende, hvilket fører til indtryk af, at individets tanker går i cirkler, inden de endelig kommer til det punkt, en proces, der kaldte omstænkt tænkning. Andreasen giver eksemplet på en patient, som som svar på begyndelsen spurgte "Hvad er dit navn?" Udtalte:
"Nogle gange, når folk spørger mig, skal jeg tænke på, om jeg vil svare, fordi nogle mennesker synes, at det er et underligt navn, selv om jeg ikke rigtig fordi min mor gav det til mig, og jeg tror, at min far hjalp, men det er som god et navn som enhver efter min mening, men ja det er Tom "(Andreasen 1986).
Moderat uordeneret tænkning indbefatter også tangential tænkning, set, når tankerne fortsætter med at være noget forbundet, men på en ret overfladisk eller tangential måde:
"Jeg blev virkelig sur fordi jeg ventede i køen på købmanden. Jeg kan ikke holde linjer. Venter og venter. Jeg ventede i lang tid at få min drev licens. Kørsel i disse dage er bare skør. "
Derailment, Loose Associations, og Clang Associations
I tilfælde af alvorlig forstyrret tænkning mister tanker næsten alle forbindelser med hinanden, de bliver afbrudt og uoverensstemmende, hvilket fører til, hvad læger kalder sporing eller løs associationer . Vilkårene er selvforklarende: tænkningsprocessen er ofte sporet, karakteriseret ved meget svage eller lette foreninger:
"Jeg har altid ønsket geografi. Min sidste lærer i dette emne var professor August A. Han var en mand med sorte øjne, jeg kan også lide sorte øjne. Der er også blå og grå øjne og andre slags også ..." (Bleuler 1911/1950 ).
Et bestemt tilfælde af løse foreninger er, når individet forbinder uafhængige begreber baseret på det faktum, at de rimer, en unormal tænkningsproces, der beskrives som klangforeninger . Til tider er sammensatte ord eller neologier ofte til stede:
"Jeg blev så sur, jeg tog en skål op og kastede den på geshinkeren ." (Andreasen 1986)
manglende sammenhæng
I meget alvorlige tilfælde bevares kun ordstrukturen, men der er ingen synlige forbindelser mellem ord. Det er umuligt at forstå individets tænkning; Denne form for tankeprocesabnormitet kaldes usammenhæng eller ordsalat :
På spørgsmålet "Hvorfor kæmper folk deres hår?" Andreasen rapporterer, at en patient udtalte:
"Fordi det gør en vrøvl i livet, er min kasse brudt, hjælper jeg den blå elefant. Er ikke salat modig? Jeg kan lide elektroner. Hej, smuk." (Andreasen 1986)
I skizofreni klassificeres uorganiseret tænkning som et af de positive symptomer .
Mens en vis grad af tankeprocesforstyrrelser ses hos mange personer med skizofreni, ses tankeforstyrrelser også hos personer med andre psykiatriske problemer, især personer med alvorlig autisme, alvorlig mani og svær depression.
> Kilder:
> Andreasen NC. Tanke-, sprog- og kommunikationsforstyrrelser. I. En klinisk vurdering, definition af vilkår og vurdering af deres pålidelighed. Archives of General Psychiatry 1979; 36 (12): 1315-21. PMID 496551.
> Bleuler, E. 1911 / 1950. Demens Praecox, eller gruppen af skizofrenier. New York: International Universities Press.