Kan depression blive bipolar lidelse? Nej, depression kan ikke blive bipolar lidelse . Det er dog helt sikkert, at dine symptomer kan misdiagnostiseres som depression og derefter senere diagnosticeres korrekt som bipolar lidelse. Faktisk, ifølge en undersøgelse fra 2010 under Dr. Charles Bowden fra University of Texas Health Science Center i San Antonio, kan omkring en tredjedel af de personer, der oprindeligt diagnosticeres med depression, faktisk lide af bipolar lidelse.
Hvorfor er så mange mennesker fejldiagnosticeret?
Men hvordan er det muligt, at så mange mennesker kan blive fejldiagnosticeret? Det er ret simpelt virkelig. Bipolar lidelse er en psykisk lidelse, hvor en person oplever skiftende perioder med depression og mani . I perioder med mani kan en person føle sig ganske god, opleve forhøjet humør og høj energi. Sammenlignet med depressionsgraden kan disse symptomer ikke føles som et problem, så patienten ikke rapporterer dem til sin læge.
Derudover kan det være, at maniske episoder kun forekommer sjældent, med huller, så længe flere år forekommer imellem dem, eller de kan være ret milde, når de opstår. Det kan kun være, når disse humørsvingninger bliver problematisk for patienten, at han endelig opnår en nøjagtig diagnose og korrekt behandling af hans sygdom. Dr. Bowden bemærker endvidere, at det kan være vanskeligt for en erfaren psykiater at diagnosticere nogle tilfælde, især hvis humørsvingninger er sjældne eller mindre alvorlige i forhold til depressionsperioder.
En anden faktor, der komplicerer den nøjagtige diagnose af bipolar lidelse er, at visse psykiatriske sygdomme har overlappende symptomer. For eksempel kan visse symptomer såsom problemer med koncentration og søvn være til stede i både depression og bipolar lidelse. Hvis en kliniker ikke dykker dybt nok ind i patientens historie, kan hun komme væk med det fejlagtige indtryk, at patienten lider af depression snarere end bipolar lidelse.
Yderligere komplicerede forhold er det faktum, at patienterne også kan have et problem med stofmisbrug. I disse tilfælde kan symptomer skyldes virkningerne af de misbrugte stoffer og eller alkohol i stedet for den underliggende psykiske sygdom.
Desværre kan antidepressiva - som er behandling for valg til depression - ikke være passende for nogle patienter med bipolar lidelse. Ifølge Dr. Donald Hilty, der forfatter en 2006 anmeldelse af bipolar lidelse hos voksne, når disse personer tager antidepressiva medicin, kan deres humør blive endnu mere ustabil med dem, der oplever hyppigere humørsvingninger og forværrede manier. Disse patienter bør være på humørstabiliserende lægemidler , ifølge Hilty.
Sådan reduceres en fejldiagnose risiko
- Omhyggelig historik tager - Da det er problematisk at være afhængig af patientens egne rapporter, kan det være nyttigt at få rapporter fra venner og familie, der muligvis har observeret patienten. De kan mærke unormale stemninger eller adfærd, som patienten selv hvis den ikke er opmærksom på. Derudover kan det være nyttigt for klinikeren at gøre et specielt punkt for at spørge om symptomer forbundet med mani, såsom forhøjet humør, irritabilitet eller hensynsløs adfærd.
- Diagnostiske instrumenter - Værktøjer som Mood Disorder Questionnaire, Bipolar Spectrum Diagnostic Scale og Hypomanic Personality Scale kan være nyttige ved screening for bipolar lidelse, fordi de fokuserer på spørgsmål om potentielle mania og hypomani symptomer og kan åbne veje til yderligere undersøgelse at kan øge chancerne for at komme til en korrekt diagnose.
- Omhyggelig opfølgning - Nøje observation af patienten via humørdiagrammer kan være ret nyttig til at opdage hypomani og humørsvingninger. Det kan også hjælpe klinikeren med at identificere eventuelle bivirkninger på antidepressiva, som kan være indicative for bipolar lidelse.
På trods af din læge bedste indsats, gøres der dog fejl. Det bedste, du kan gøre som patient, for at sikre, at du får den korrekte diagnose og behandling, skal være så præcis og detaljeret som du kan ved at rapportere dine symptomer. Og hvis du føler at du måske har været fejldiagnostiseret, skal du åbne en dialog med din læge og udtrykke dine bekymringer.
Det er meget vigtigt for dit velvære, at du får en ordentlig og effektiv behandling.
Kilder:
Hilty, Donald M et. al. "En gennemgang af bipolar lidelse hos voksne." Psykiatri . 3.9 (2006): 43-55.
Perlis, Roy H. "Misdiagnosis of Bipolar Disorder." American Journal of Managed Care . 11 (2005): S271-S274.
Singh, Tanvir og Mohammad Rajput. "Misdiagnose af bipolar lidelse." Psykiatri . 3.10 (2006): 57-63.