Problemet med selvmedicinering
Stoffmisbrug og afhængighed er almindelige hos mennesker med bipolar. Men det betyder ikke, at hvis du bor med bipolar lidelse, er du bestemt til at udvikle en afhængighed eller misbruge alkohol eller medicin.
På den amerikanske psykiatriske og mentale sundhedskongress rapporterede Kathleen Brady, MD, Ph.D., en lektor i psykiatrien ved Medical University of South Carolina, at stofmisbrug forekommer hos 30 til 60 procent af patienter med bipolar lidelse, der tilføjer misbrug "er mere tilbøjelige til at eksistere sammen med bipolar sygdom end med nogen anden akse jeg psykiatrisk lidelse." Ifølge Dr. Brady opfylder "to til fire procent af alkoholikere og op til 30 procent af kokainmisbrugere de diagnostiske kriterier for bipolar lidelse."
Misbrug af narkotika og alkohol, der er relateret til bipolar lidelse
For det meste antages det, at højere mængder stofmisbrug hos dem med bipolar lidelse stammer fra enten biologiske eller fysiologiske årsager. Der er dog også sociale og psykologiske årsager. Hvis du har haft en vanskelig tid til at klare bipolar lidelse, kan du være mere tilbøjelig til selvmedicinere eller prøve stoffer i første omgang.
Derefter kan du fortsætte med at bruge stoffer, hvis du bemærker, at du får en kortvarig frigivelse fra symptomer på din mani eller depression. Dette kan begynde en cyklus af stofmisbrug. Desværre er virkeligheden, at lindring af symptomer via selvmedicin er oftest kortvarig. Dem med både bipolar lidelse og en historie med stofmisbrug har tendens til at have følgende til fælles:
- Dysphoria under maniske faser (mere end 90 procent)
- Andre alvorlige comorbide mentale lidelser (50 procent)
- Langsommere genopretningstid
- Mere livstids indlæggelser
- Tidligere alder af sygdomsudbrud.
Håndtering af bipolar lidelse og afhængighed
For dem der kæmper med bipolar lidelse og enten stofmisbrug eller afhængighed, er der behandlinger til rådighed. Det kan imidlertid være vanskeligt at få en dobbelt diagnose, da symptomer på afhængighed eller tilbagetrækning ofte kan efterligne bipolar lidelse.
Hvis du mener, at du har et stofmisbrugsproblem eller en afhængighed, skal du tale med lægen eller terapeuten, der styrer din bipolar lidelse. Jo hurtigere du identificerer eventuelle problemer, jo lettere bliver det at behandle.
Hvilken behandling du har brug for vil sandsynligvis afhænge af din afhængighed. Behandling for stofmisbrug kan variere afhængigt af sværhedsgraden af din afhængighed såvel som hvilket stof du er afhængig af. Hvis du for eksempel har opioidafhængighed, kan du bruge metadon til at mindske symptomerne på udtræden, mens du med alkoholafhængighed kan blive placeret på benzodiazepiner, så du sikkert kan gå gennem tilbagetrækning.
Uanset om du har brug for medicin, skal det afgøres af en kvalificeret læge. For at undgå potentielle lægemiddelinteraktioner vil du også sørge for, at den læge, der behandler din afhængighed, er opmærksom på enhver medicin, du tager for bipolar lidelse.
Udover receptpligtige lægemidler kan adfærdsmæssige terapier også hjælpe med at løse eventuelle underliggende psykologiske problemer, du måtte have. Da forskningen fortsætter, og flere sundhedsplejersker får mere kendskab til de komplicerede problemer omkring dual diagnose, vil mulighederne og prognosen fortsætte med at blive bedre.
> Kilder:
> Brady, K. & Goldberg, J. (1996). Stofmisbrug og bipolar lidelse.
> Hatfield, AB (1996). Dual Diagnose: Substans Misbrug Og Psykisk Sygdom.
> SoberDykes Hope Page. (2000). "Dual Diagnosis."
> Souto, B. (1996). "Dual Diagnose: Ungdom med Co-forekommende Hjerteforstyrrelser og Substans Misbrugsforstyrrelser."