En nærmere kig på myten og historien bag sygdommen
Selv om den nuværende DSM-5 ikke længere adskiller personlighedsforstyrrelser langs en separat "akse", er narkosistisk personlighedsforstyrrelse (NPD) stadig anerkendt som en vigtig betingelse. Det er karakteriseret ved symptomer, der omfatter grandiositet, en overdrevet følelse af selvbetydning og manglende empati for andre. Ligesom andre typer personlighedsforstyrrelser indebærer narcissistisk personlighedsforstyrrelse et langsigtet mønster af adfærd og tanker, som giver problemer i flere livsområder, herunder arbejde, familie og venskaber.
En anslået en procent af amerikanske voksne antages at have NPD, selv om mange romantiske partnere, forældre, børn, familiemedlemmer, kolleger og venner menes at være direkte påvirket af denne lidelse også.
Afdekke oprindelsen af narkissistisk personlighedsforstyrrelse
Mens begrebet narcissisme går tilbage tusinder af år, blev narcissistisk personlighedsforstyrrelse kun en anerkendt sygdom inden for de sidste 50 år. For bedre at forstå, hvordan psykologer og forskere ser NPD, er det vigtigt at se nærmere på, hvordan denne personlighedsforstyrrelse kom til at være.
Freud og psykoanalytisk syn på narkose
Narcissistisk personlighedsforstyrrelse har sine tidligste rødder i den antikke græske mytologi. Ifølge myten var Narcissus en smuk og stolt ung mand. Efter at have set sin refleksion på vandet for første gang blev han så fortryllet at han ikke kunne stoppe med at stirre på sit eget billede.
Han blev ved vandkanten, indtil han til sidst blev spildt ihjel.
Begrebet overdreven selvbevidsthed er også blevet udforsket af forskellige filosofer og tænkere gennem historien. I fortiden var ideen kendt som hubris, en tilstand af ekstrem arrogance og hæmhed, der ofte indebærer at være ude af kontakt med virkeligheden.
Det var først for ret for nylig, at begrebet narcissisme som en lidelse blev et emne af videnskabelig interesse inden for psykologi .
I begyndelsen af 1900'erne begyndte emnet narcissisme at tiltrække interesse i den voksende skole af tanke kendt som psykoanalyse . Den østrigske psykoanalytiker Otto Rank offentliggjorde en af de tidligste beskrivelser af narcissisme i 1911, hvor han forbandt det til selvbevidsthed og forfængelighed.
I 1914 offentliggjorde den berømte Sigmund Freud et dokument med titlen " On Narcissism: An Introduction. Freud foreslog et ret kompliceret sæt ideer, hvori han foreslog, at narcissisme er forbundet med, om ens libido (energi der ligger bag hver persons overlevelsesinstinkter) er rettet indad mod ens selv eller udadvendt mod andre. Han følte, at spædbørn instruerede hele libido indad, en tilstand han refererede til som primær narcissisme. I Freuds model var der en fast mængde af denne energi, og i det omfang denne libido blev rettet udad mod tilknytning til andre, ville det mindske mængden tilgængelig for ens selv. Ved at "give væk" denne kærlighed, foreslog Freud, at folk oplevede formindsket primær narcissisme, og for at genopbygge denne kapacitet troede han, at modtagelse af kærlighed og kærlighed i verden til gengæld var afgørende for at opretholde en følelse af tilfredshed.
Desuden udvikler en persons følelse af sig selv i Freuds personlighedsteori, når et barn interagerer med omverdenen og begynder at lære sociale normer og kulturelle forventninger, der fører til udviklingen af et ego-ideal eller et perfekt billede af sig selv, at egoet stræber efter at opnå.
En anden vigtig del af Freuds teori er ideen om, at denne kærlighed til ens selv kunne overføres til en anden person eller objekt. Ved at give væk kærlighed, foreslog Freud, at folk oplevede formindsket primær narcissisme, hvilket gjorde dem mindre i stand til at pleje, beskytte og forsvare sig. For at genopbygge denne kapacitet troede han, at modtagelse af kærlighed og kærlighed til gengæld var afgørende.
Anerkendelsen af narkose som en lidelse
I 1950'erne og 1960'erne hjalp psykoanalytikere Otto Kernberg og Heinz Kohut med at gnide mere interesse for narcissisme. I 1967 beskrev Kernberg "narcissistisk personlighed struktur." Han udviklede en teori om narcissisme, der foreslog tre hovedtyper: normal voksen narcissisme, normal infantil narcissisme og patologisk narcissisme, der kan være af forskellige typer.
I 1968 kom Kohut til en anden forståelse af "narcissistisk personlighedsforstyrrelse" og fortsatte med at tage nogle af Freuds tidligere ideer om narcissisme og udvide dem. Narcissisme spillede en vigtig rolle i Kohuts teori om selvpsykologi, hvilket foreslog, at narcissisme var et normalt og væsentligt aspekt af udvikling, og at vanskeligheder med tidlige "selvobjekt" -relationer kunne føre til udfordringer med at opretholde en passende følelse af selvværd senere i livet, der bidrager til narcissistiske lidelser.
I 1980 blev narcissistisk personlighedsforstyrrelse officielt anerkendt i tredje udgave af Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorder, og der blev opstillet kriterier for diagnosen. Der var en del debat om, hvordan man håndterer personlighedsforstyrrelser i den seneste DSM-5, men narkissistiske og andre personlighedsforstyrrelser forbliver forholdsvis uændrede i deres diagnostiske kriterier fra den foregående udgave.
> Kilder:
> American Psychiatric Association. Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Illnesses , 5. udgave. 2013.
> Flanagan, LM Theory of Self i psykologi. I (Eds.) 1996.
> Kohut, Heinz, selve analysen. 1971.