MDMA (3,4-methylendioxymethamphetamin) er et ulovligt, syntetisk, psykoaktivt stof, der virker som både stimulant og hallucinogen - stimulerer brugeren, mens der produceres forvrængninger i tid og opfattelser.
Det er blevet beskrevet som en kombination af stimulant amfetamin og hallucinogen mescalin.
Selv om MDMA er kendt som Ecstasy og nyere kendt som Molly, har forskning vist, at mange af de piller, der sælges i klubber og på gaden som ecstasy, indeholder ikke kun MDMA, men også en række andre stoffer eller lægemiddelkombinationer, der kan være skadelig.
Derfor kan nogle af de virkninger, brugerne oplever, mens de tager ecstasy skyldes ingredienserne, der er tilsat MDMA under fremstillingen af piller eller kapsler.
1 - Hvad er omfanget af MDMA-misbrug i USA?
Det er vanskeligt at bestemme det nøjagtige omfang af brugen af MDMA, fordi det ofte anvendes i kombination med andre stoffer og forekommer ikke i nogle traditionelle datakilder, såsom behandlingstilladelsessatser. MDMA ser imidlertid ud til at være et lægemiddel, der er steget i popularitet og bliver mere udbredt, især blandt mennesker under 25 år.
I 2004 rapporterede mere end 11 millioner personer i alderen 12 år eller ældre ved hjælp af Ecstasy mindst en gang i deres levetid, ifølge National Survey on Drug Use and Health.
Antallet af nuværende brugere i 2002 blev anslået til 676.000. To år senere blev antallet af nuværende brugere (brug i sidste måned) i 2004 anslået til 450.000. Indledningen af Ecstasy-brug i USA var steget støt siden 1992, med 1,8 millioner nye brugere i 2001.
Narkotikamisbrugs advarselsnetværket, der blev opretholdt af stofmisbrug og psykiatrisk administration, rapporterede, at omtale af MDMA i narkotikamisbrugsrelaterede tilfælde i hospitalets nødafdelinger var 2.221 i tredje og fjerde kvartal af 2003. De fleste patienter, der kom til akutafdelinger, der nævner MDMA som en faktor i deres optagelser i den tid var i alderen 18-20 år.
NIDAs overvågning af fremtidens (MTF) undersøgelse, en årlig undersøgelse anvendt til at spore narkotikamisbrugstendenser blandt unge i mellem- og gymnasier på tværs af landet, rapporterede, at mellem årene 2001 og 2005 faldt den årlige ecstasybrug med 52 procent i 8. grader, 58 procent i 10-graders og 67 procent i 12. grader. Levetidsmængder MDMA-brugen faldt signifikant fra 2004 til 2005 blandt tolvgradere.
I 2005 rapporterede 8. gradere et signifikant fald i opfattet skadelighed ved brug af MDMA lejlighedsvis. MTF-data viser også, at MDMA-anvendelsen strækker sig over mange demografiske undergrupper. Blandt tolvgradere i 2005 rapporterede 3,9 procent af hvide, 3,0 procent af de spanske studerende og 1,4 procent af afroamerikanerne at bruge MDMA i året før undersøgelsen.
Mens mængden af MDMA-brug kan falde i gymnasieelever, er stoffet stadig let at få, og dets anvendelse er stadig udbredt. MTF-data viser også, at MDMA-anvendelsen strækker sig over mange demografiske undergrupper.
2 - Hvem misbruger MDMA?
Da MDMA først ramte scenen, var det mest populært blandt unge og unge voksne involveret i natklubbenes livsstil eller weekend-lange danseparter kendt som raves. Men i årenes løb, da stoffet blev kendt som ecstasy, begyndte dets popularitet at sprede sig til andre segmenter af befolkningen i byområder, forstæder og landdistrikter.
Nu kendt som Molly, er stoffet blevet populært blandt universitetsstuderende. Én ting er tydeligt, i alle områder af landet er MDMA let opnået.
3 - Hvad er virkningerne af MDMA?
Ecstasy er blevet populær på grund af de behagelige effekter, den producerer inden for den første time efter, at lægemidlet er taget. Men de positive følelser kan komme med en pris. MDMA kan forårsage en lang række negative helbredseffekter og ubehagelige bivirkninger.
Det er muligt at overdosis på MDMA. Ved du, hvad symptomerne på en overdosis af Ecstasy er? De kan være alvorlige og nogle gange endda livstruende.
4 - Hvad gør MDMA til hjernen?
Ecstasy, også kendt som Molly, virker ved at øge aktiviteten af tre kemiske budbringere af hjerneceller - serotonin-, dopamin- og norepinefrinsystemerne. Fordi MDMA påvirker neurotransmitteraktiviteten i hjernen, kan det forstyrre reguleringen af humør, søvn, smerte, følelser, appetit og anden adfærd.
Fordi Molly udløser frigivelse af for store mængder af disse neurotransmittere, kan de blive udtømt og bidrage til de negative adfærdsmæssige eftervirkninger, som brugerne ofte oplever i flere dage efter at have taget MDMA, rapporterer forskere.
5 - Er ecstasy / MDMA vanedannende?
Fordi ecstasy påvirker nogle af de samme neurotransmittere systemer i hjernen, der er påvirket af andre vanedannende stoffer, kan nogle mennesker, der bruger MDMA, blive afhængige af stoffet. En undersøgelse af unge og unge voksne brugere af Molly fandt, at 43% opfyldte de diagnostiske kriterier for kemisk afhængighed af stoffet.
6 - Hvad ved vi om at forhindre MDMA-misbrug?
Fordi social sammenhæng og netværk synes at være en vigtig bestanddel af MDMA-brug, kan brugen af peer-ledede advocacy- og narkotikahindrende programmer være en lovende tilgang til at reducere MDMA-brug blandt unge og unge voksne.
Højskoler og gymnasier kan fungere som vigtige steder for at levere meddelelser om virkningerne af MDMA-brug. At give nøjagtige videnskabelige oplysninger om virkningerne af ecstasy er vigtig, hvis samfundet håber at reducere de skadelige virkninger af dette stof.
Uddannelse er et af de vigtigste værktøjer til brug ved forebyggelse af MDMA-misbrug.
7 - Er der effektive behandlinger for MDMA-misbrug?
Der er ingen specifikke behandlinger til MDMA-misbrug. De mest effektive behandlinger for stofmisbrug og afhængighed er kognitive adfærdsmæssige interventioner, der er designet til at hjælpe med at ændre patientens tænkning, forventninger og adfærd, og for at øge kompetencerne i at håndtere livets stressorer.
Narkotikamisbrugsinddrivelsesstøttegrupper kan være effektive i kombination med adfærdsmæssige interventioner til støtte for langsigtet, narkotikafri genopretning. Der er i øjeblikket ingen farmakologiske behandlinger for afhængighed af MDMA.
Antidepressive lægemidler kan være nyttige til bekæmpelse af depressive symptomer, der ofte ses hos MDMA-brugere, som for nylig er blevet tilbageholdende.
Kilder:
National Institute on Drug Abuse. "MDMA (Ecstasy) Misbrug." Research Report Series Opdateret marts 2006
National Institute on Drug Abuse. "MDMA (Ecstasy / Molly)." Stofmisbrug . Opdateret september 2013.