Når du er transgender, er det ikke altid ligefrem at have børn
Enkeltpersoner anses for at være transpersoner, hvis deres kønsidentitet ikke stemmer overens med det køn, de blev tildelt ved fødslen. Mange transpersoner vælger socialt eller medicinsk overgang, så deres kønspræsentation er i overensstemmelse med deres kønsidentitet. Socialt overgang involverer normalt dressing og præsentation på en måde, der passer til personens kønsidentitet, mens medicinsk overgang kan indebære at tage kønshormoner, kirurgi , eller begge.
Ikke alle personer vælger at overføre medicinsk eller kirurgisk. Men de, som gør det, står over for et dilemma: Hvad gør de, hvis de vil have børn senere i livet? Både hormonbehandlinger og kirurgi kan påvirke fertiliteten. Nogle operationer, såsom fjernelse af æggestokkene eller testiklerne, vil efterlade nogen permanent ufrugtbar.
Forskning har vist, at omkring halvdelen af transgene voksne beklager deres manglende evne til at have børn, efter at de har overgået. Dette har ført til anbefalingen om, at udbydere diskuterer fertilitetsproblemer med alle transgendere, inden de begynder at overgå. Det sker dog ikke altid. Hertil kommer, at selv om det gør det, kan overgangen til at være overvældende nok til at gøre andre bekymringer tilsyneladende ubetydelige. Det gælder især for bekymringer som frugtbarhed, der måske ikke er relevant før senere i livet.
For nogle mennesker er manglende evne til at have deres egne genetiske børn ikke et problem - de kan ikke være interesserede i at have en familie, eller de vil måske have en familie, men ikke bekymre sig om, hvorvidt deres børn er biologisk relaterede til dem.
For andre er evnen til at have biologiske børn imidlertid vigtig for deres langsigtede lykke.
Det er her, hvor frugtbarhed bevarelse kommer i spil.
For transgender mænd
Transgender mænd, der overgår efter pubertet har flere muligheder for frugtbarhed bevarelse. Specifikt kan enkeltpersoner gennemgå æggestimulering og høst-lignende til en IVF-procedure.
Men for mange transgender mænd kan denne mulighed øge deres dysfori-deres ubehag i deres kroppe. De kan ikke føle sig godt tilpas med at tage et stort antal kvindelige hormoner for at stimulere deres æggestokke. I sådanne tilfælde er der mulighed for høst af æggestofvæv. Det er imidlertid mindre effektivt end ovarie stimulering.
Det er værd at bemærke, at transgene mænd, der ikke har brystkirurgi, kan blive gravid. Hvis de holder æggestokkene og livmoderen, er det muligt for dem at opleve en sund graviditet. Men for at gøre det, skal de stoppe med at tage testosteron i graviditeten. De har også brug for adgang til enten sæd eller et befrugtet æg.
For transgender kvinder
Frugtbarhed bevarelse for transgender kvinder er let, hvis det er gjort, før de begynder at tage østrogen. Spermbanker er relativt enkle og overkommelige. For nogle kvinder kan behovet for at onanere og ejakulere dog være for dysforisk. For disse kvinder er det muligt enten at stimulere ejakulation elektrisk eller at bruge kirurgi til at høste sæd direkte fra testiklerne.
For transgender unge
Når transgene ungdom er identificeret før puberteten, kan det være en utrolig positiv ting for dem.
Standarden for pleje er blevet ved hjælp af pubertetblokkere for at stoppe puberteten, indtil teenagere og deres familier er klar. Derefter kan enten teenageren begynde at bruge kønshormoner eller stoppe med at tage blokeringsmidler for at genoptage puberteten i forbindelse med det køn, de blev tildelt ved fødslen. På en måde må teenageren kun gennemgå puberteten én gang. De behøver ikke at gennemgå en pubertet, der kan være forstyrrende eller smertefuldt. De er også mere tilbøjelige til at kunne overholde synlige kønsforventninger som voksen.
Desværre er downside af puberteten blokkere, at transgendere unge, der tager dem, har reproduktive kanaler, der ikke fuldt modnes.
Det betyder, at unge transgender kvinder ikke kan give sæd og ung transgender, mænd kan ikke give æg. For at kunne gøre det, ville de nødt til at gå videre gennem puberteten, som blokkere er designet til at forhindre.
Der er nogle eksperimentelle muligheder, der har været banebrydende hos unge kræftpatienter, hvis fertilitet også ofte påvirkes af medicinsk behandling. Æggestokkene eller testikelvævet kan høstes og fryses. Så på et senere tidspunkt kan det være muligt at bruge hormoner til at modne det væv og give levedygtige æg og sæd.
Effekten af disse teknikker er ikke noget, som unge kan regne med. Det kan dog være en værdifuld mulighed for unge, der tror, at de måske vil have børn og har råd til procedurerne.
Transgender People som forældre
Et betydeligt antal transseksuelle mennesker har børn, før de overgår, især når de overgår senere i livet. Som helhed er deres børn lige så glade og sunde som børn af cisgender par. Det gælder for par, der skilsmisse såvel som par, der forbliver sammen.
En af de største faktorer i børns tilpasning er, om deres forældre fortsat har et godt forhold. Det er også ofte lettere for børn at tilpasse sig forældrenes overgang tidligere i deres liv.
Uanset når en forælder overgår, vil hele deres familie sandsynligvis få gavn af støtte. Det er en stor ændring for transgenderforældrenes liv, men også for livet for dem, der elsker dem. At søge ressourcer som familiebehandling med en transgender-bekræftende terapeut eller transgender forældreforældregrupper kan være utrolig hjælpsom både personligt eller online.
> Kilder:
> De Sutter, P., K. Kira, A. Verschoor og A. Hotimsky. Ønsket om at få børn og bevarelse af fertilitet i transseksuelle kvinder: En undersøgelse. International Journal of Transgenderism 6, nr. 3 (juli 2002): 1-1.
> Dierckx M, Motmans J, Mortelmans D, T'sjoen G. Familier i overgang: En litteraturoversigt. Int Rev Psychiatry. 2016 28 (1): 36-43. doi: 10.3109 / 09540261.2015.1102716.
> Lys AD, Obedin-Maliver J, Sevelius JM, Kerner JL. Transgender mænd, der oplevede graviditet efter kønsmæssig overgang mellem kvinder og mænd. Obstet Gynecol. 2014 dec; 124 (6): 1120-7. doi: 10.1097 / AOG.0000000000000540.
> McCracken K, Nahata L. Fertilitetsbevarelse hos børn og unge: nuværende muligheder og overvejelser. Curr Opin Obstet Gynecol. 2017 okt; 29 (5): 283-288. doi: 10.1097 / GCO.0000000000000395.
> Webster CR Jr, Telingator CJ. Lesbiske, homoseksuelle, biseksuelle og transgenderfamilier. Pediatr Clin North Am. 2016 dec; 63 (6): 1107-1119. doi: 10,1016 / j.pcl.2016.07.010.
> Wierckx K, Van Caenegem E, Pennings G, Elaut E, Dedecker D, Van de Peer F, Weyers S, De Sutter P, T'Sjoen G. Reproduktivt ønske i transseksuelle mænd. Hum Reprod. 2012 februar; 27 (2): 483-7. doi: 10,1093 / humrep / der406.