Den 19. juni blev Missouri den første stat i USA for at kræve, at sygesikringsselskaberne sørger for korrekt diagnose og behandling af spiseforstyrrelser. Guvernør Nixon underskrev Senat Bill 145, som træder i kraft den 21. januar 2017.
Missouri har ligesom mange stater haft en mental sundhed paritet lov, der kræver forsikringsselskaber at yde lige muligheder for behandling af psykisk lidelse og fysiske lidelser, herunder spiseforstyrrelser.
På trods heraf fortsætter virksomhederne med at finde smuthuller for at omgå denne dækning. Lovgivningen i Missouri er designet til at lukke nogle af disse smuthuller.
Loven giver forsikringsselskaber klare retningslinjer til brug, når man overvejer, om en spiseforstyrrelsesbehandling bør dækkes. Loven bestemmer:
Medicinske nødvendighedsbestemmelser og plejehåndtering til behandling af spiseforstyrrelser skal tage højde for de generelle medicinske og mentale sundhedsbehov hos en person med en spiseforstyrrelse, skal ikke være baseret udelukkende på vægt og skal tage hensyn til den seneste praksis for behandling af behandling af patienter med spiseforstyrrelser vedtaget af American Psychiatric Association ...
Forsikringsselskaber vil ikke længere kunne træffe beslutninger baseret udelukkende på vægt eller andre enkelt datapunkter, som ikke tager højde for det fulde billede, herunder individets psykologiske tilstand.
Desuden skal de overveje bedste praksis som bestemt af psykiatri samfundet i at træffe disse beslutninger.
Regissørens sponsor, Missouri State Sen. David Pearce (R), sagde, at han i modsætning til forsikringsselskabernes bekymring over omkostningerne i den nye lov forventer, at de lovgivningsmæssige ændringer i sidste ende sænker omkostningerne ved at sikre, at forsikringsselskaber proaktivt handler forhindre fremtidig indlæggelse eller død.
Spiseforstyrrelsesforkæmper Annie Seal spydede SB 145, en regning 7 år i gang. Annies datter genvandt fra en spiseforstyrrelse, og hun havde kæmpet for forsikring for at få dækning for hendes datter behandling. Annie arbejdede sammen med National Eating Disorder Association (NEDA) 's Solutions through Advocacy and Reform (STAR) program, Missouri Eating Disorders Association (MOEDA) og mange andre advokater og sponsorer til at presse gennem denne milepæl lovgivning.
Spiseforstyrrelsesgruppen er begejstret for denne lov og håber, at den vil bane vej for lignende lovgivning i andre stater. Familier og patienter i hele USA kæmper for at få tilstrækkelig behandling for spiseforstyrrelser. På grund af deres kompleksitet (der spænder over både medicinske og psykiske problemer) og deres potentielle sværhedsgrad kræver spiseforstyrrelser ofte en koordineret tværfaglig behandling. Behandling kan være dyrt, og mange kunder uden forsikring kan ikke få adgang til behandling. Mange kunder med forsikringsdækning står over for for tidlig ophør af behandling, når forsikringen afskriver refusion i et forsøg på at indeholde omkostninger. Dette medvirker til tilbagefald og længere varighed af sygdom, hvilket ironisk nok ofte øger omkostningerne, da flere behandlinger og ydelser er nødvendige på lang sigt.
Mange familier og lider påtager sig også gæld, der betaler ud af lommen til behandlingstjenester. Ud over de direkte udgifter til sundhedsvæsenet til spiseforstyrrelsesbehandling er tabet af indtjening i forbindelse med lidelse fra en spiseforstyrrelse r større i omfang end de overskydende sundhedsomkostninger forbundet med sygdommen.
Ifølge NEDA, i USA, 20 millioner kvinder og 10 millioner mænd lider af en klinisk signifikant spiseforstyrrelse på et eller andet tidspunkt i deres liv, herunder anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge spiseforstyrrelse og anden specificeret fodring og spiseforstyrrelse. Spiseforstyrrelser har den højeste dødelighed af enhver psykiatrisk sygdom .
Kort dødsfald er spiseforstyrrelser forbundet med mange medicinske konsekvenser. Tidlig behandling forbedrer prognosen for en fuldstændig opsving .
For at lære mere om at blive involveret i lovgivningsreformer i spiseforstyrrelser i USA, skal du tjekke NEDAs STAR-program og sammensætningen af spiseforstyrrelser for forskning, politik og handling.
Referencer
Samnaliev, M, Noh, HL, Sonneville, K, Austin, SB. (2014). Den økonomiske byrde for spiseforstyrrelser og relaterede psykiske helbredsmæssige sammenbrud: En sonderende analyse ved hjælp af US Medical Expenditures Panel Survey. Science Direct , 2: 32-34.
Missouri Senatet Bill 145