Hvad var virkningerne af trauma i borgerkrigs veteraner?

Øget risiko for fysiske og psykologiske virkninger af traumer i borgerkrigsdyr

Ved hjælp af open source-data fra et føderalt projekt, der digitaliserer lægejournaler om veteraner fra den amerikanske borgerkrig (1860-1865), kaldet de tidlige indikatorer for senere arbejdsniveauer, sygdom og dødsprojekt, har forskere identificeret en øget risiko for efterkrigssygdomme blandt Civil War veteraner, herunder hjerte-, gastrointestinale og psykiske sygdomme i hele deres liv.

I et projekt, der blev finansieret af National Institutes of Aging, blev militærtjenestefiler fra i alt 15.027 servicemænd fra 303 virksomheder fra Union Army, der blev opbevaret i De Forenede Nationers Arkiv, matchet med pensionsfiler og kirurgens rapporter om flere sundhedsundersøgelser. I alt 43 procent af mændene havde psykiske helbredsproblemer i hele deres liv, hvoraf nogle er anerkendt som relateret til posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Mest berørt var mænd, der tiltrådte under 17 år. Roxane Cohen Silver og kolleger ved University of California, Irvine offentliggjorde deres resultater i februar 2006 udgaven af General Psychiatry Archives .

Undersøgelser af PTSD har hidtil forbundet krigsoplevelser til gentagelse af psykiske problemer og fysiske sundhedsproblemer som hjerte-kar-sygdomme og hypertension og gastrointestinale lidelser. Disse undersøgelser har ikke haft adgang til langsigtede sundhedsvirkninger, da de har været fokuseret på veteraner fra de seneste konflikter.

Forskere, der studerer virkningen af ​​moderne konfliktdeltagelse, rapporterer, at de faktorer, der øger risikoen for senere sundhedsmæssige problemer, omfatter alder ved tilmelding, intim eksponering for vold, krigsfangst og blevet såret.

Trauma for den amerikanske borgerkrig

Borgerkrigen var en særlig traumatisk konflikt for amerikanske soldater.

Army soldater indgav almindeligt på ganske unge aldre; mellem 15 og 20 procent af EU's hær soldater indrømmet mellem 9 og 17 år. Hvert unionsfirmaer bestod af 100 mænd samlet fra regionale kvarterer og dermed ofte med familiemedlemmer og venner. Store tab i virksomheden - 75 procent af virksomhederne i denne stikprøve tabte mellem fem og 30 procent af deres personale - næsten altid betød tab af familie eller venner. Mændene blev let identificeret med fjenden, som i nogle tilfælde repræsenterede familiemedlemmer eller bekendtskaber. Endelig var konflikter i nærheden, herunder hånd-til-hånd-kamp uden grøfter eller andre barrierer, en fælles felt taktik under borgerkrigen.

For at kvantificere traumer oplevet af borgerkrigs soldater brugte forskere en variabel afledt af procentdelen af ​​tabt virksomhed for at repræsentere relativ eksponering for traumer. Forskere fandt, at i militære virksomheder med en større procentdel af soldater dræbt, var veteranerne 51 procent mere tilbøjelige til at have kardiale, gastrointestinale og nervøse sygdomme.

De yngste soldater var hårdeste hit

Undersøgelsen viste, at de yngste soldater (i alderen 9-17 ved tilmelding) var 93% mere sandsynlige end de ældste (31 år eller ældre) for at opleve både psykisk og fysisk sygdom.

De yngre soldater var også mere tilbøjelige til at vise tegn på kardiovaskulær sygdom alene og i forbindelse med gastrointestinale tilstande, og var mere tilbøjelige til at dø tidligt. Tidligere POW'er havde en øget risiko for kombinerede psykiske og fysiske problemer såvel som tidlig død.

Et problem, som forskerne blev ramt af, sammenlignede sygdomme, da de blev registreret i løbet af sidste halvdel af det 19. århundrede til nutidens anerkendte sygdomme. Posttraumatisk stress syndrom blev ikke anerkendt af læger - selv om de indså, at veteraner udviser et ekstremt niveau af 'nervøs sygdom', at de mærket 'irritabelt hjerte' syndrom.

Børn og unge i kamp

Harvard psykolog Roger Pitman skriver i en redaktionel publikation, skriver at indvirkningen på yngre soldater bør være af umiddelbar bekymring, da "deres umodne nervesystem og formindsket evne til at regulere følelser giver endnu større grund til at ryste ved tanken om børn og unge tjene i kamp. " Selv om sygdomsidentifikation ikke er en-til-en, siger seniorforsker Roxane Cohen Silver: "Jeg har studeret, hvordan folk håndterer traumatiske livserfaringer af alle slags i tyve år, og disse fund er helt i overensstemmelse med en stigende litteratur om de fysiske og mentale sundhedsmæssige konsekvenser af traumatiske oplevelser. "

Boston University psykolog Terence M. Keane, direktør for National Center for PTSD, kommenterede, at denne "bemærkelsesværdige kreative undersøgelse er rettidig og yderst værdifuld for vores forståelse for de langsigtede virkninger af kampoplevelser." Joseph Boscarino, seniorforsker ved Geisinger Health System, tilføjede: "Der er nogle afvigende faktorer, der siger, at PTSD ikke er eller har været overdrevet. Undersøgelser som disse gør det vanskeligt at ignorere de langsigtede virkninger af krigsrelateret psykologisk traume. "

> Kilde

> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver og JoAnn Prause. 2006. Fysiske og psykiske sundhedsomkostninger ved traumatiske krigsoplevelser blandt borgerkrigspeteranere. Archives of General Psychiatry 63: 193-200.

En forkortet version af denne artikel optrådte først i Science 311: 927. 17. februar 2006